肾小球滤过率200毫升/分钟属于明显偏高。正常成人肾小球滤过率参考范围为90-120毫升/分钟，超过150毫升/分钟需警惕高滤过状态。
肾小球滤过率200毫升/分钟可能出现在妊娠中晚期、糖尿病肾病早期或某些原发性肾小球疾病患者中。妊娠期由于血容量增加和肾血管扩张，滤过率生理性升高可达150-200毫升/分钟，产后6周逐渐恢复。糖尿病肾病早期因高血糖导致肾小球内高压，出现代偿性高滤过，长期可能进展为蛋白尿。少数原发性肾小球疾病如微小病变型肾病，也可出现一过性滤过率升高，多伴随大量蛋白尿和低蛋白血症。
持续肾小球滤过率升高可能加速肾功能损伤。高滤过状态会增加肾小球毛细血管壁张力，导致足细胞损伤和基底膜增厚，最终引发肾小球硬化。糖尿病患者需严格控制血糖和血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊，有助于降低肾小球内压。存在大量蛋白尿者可考虑糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片，但需在肾内科医生指导下用药。
建议定期监测尿微量白蛋白、血肌酐和尿素氮水平，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。出现水肿或泡沫尿应及时就医，完善肾脏超声和肾活检等检查明确病因。日常注意控制血压低于130/80毫米汞柱，限制每日盐摄入量不超过5克。
急进性肾小球肾炎能否治愈取决于病理类型和干预时机，早期规范治疗部分患者可达到临床缓解，但部分患者可能进展至终末期肾病。
急进性肾小球肾炎在病理上分为三型，其中I型和III型对治疗反应较好。通过血浆置换联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、甲泼尼龙片治疗，部分患者肾功能可稳定或部分恢复。抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎引起的III型肾炎，采用利妥昔单抗注射液等生物制剂可显著改善预后。早期诊断并控制蛋白尿、血尿等症状有助于延缓肾损伤。
部分重症患者即使接受强化治疗仍可能遗留肾功能不全，需长期透析或肾移植。存在广泛新月体形成或严重肾小管间质纤维化时，肾功能恢复概率显著降低。合并肺部出血、高血压危象等急症者预后更差。病理分型为II型的膜增生性肾炎患者对治疗反应常不理想。
确诊后应立即进行肾活检明确病理类型，在肾内科医生指导下制定个体化方案。治疗期间需监测尿量、血肌酐等指标，限制钠盐摄入并避免肾毒性药物。即使症状缓解也应定期随访，警惕疾病复发或慢性化进展。
