脑出血患者吸氧主要是为了改善脑组织缺氧、减轻继发性损伤。吸氧治疗的作用机制包括提高血氧饱和度、降低颅内压、减少脑水肿、保护神经元功能以及预防并发症。
1、提高血氧饱和度：
脑出血后局部血液循环障碍会导致脑组织缺氧。通过鼻导管或面罩吸氧，可使动脉血氧分压维持在80毫米汞柱以上，确保受损区域获得足够氧气供应。临床常用氧流量为2-5升/分钟，严重缺氧时可采用高流量氧疗。
2、降低颅内压：
缺氧会引起脑血管扩张，加重颅内高压。持续低浓度吸氧能收缩脑血管，减少脑血流量。配合床头抬高30度体位，可使颅内压下降5-10毫米汞柱，这对预防脑疝形成具有关键作用。
3、减少脑水肿：
缺氧状态下细胞膜钠泵功能障碍，引发细胞毒性水肿。氧疗能恢复线粒体有氧代谢，减轻乳酸堆积。研究显示规范氧疗可使脑水肿体积缩小15％-20％，尤其对基底节区出血效果显著。
4、保护神经元功能：
脑出血后自由基大量产生导致神经元凋亡。氧疗能维持细胞色素氧化酶活性，促进ATP合成。动物实验证实，伤后6小时内开始氧疗可减少30％-40％的神经元死亡，改善神经功能预后。
5、预防并发症：
长期卧床易引发肺部感染和呼吸衰竭。氧疗能增强肺泡通气功能，预防坠积性肺炎。对于合并慢性阻塞性肺疾病患者，需控制吸氧浓度在28％-35％，避免二氧化碳潴留。
脑出血患者除规范氧疗外，需保持呼吸道通畅，定期翻身拍背。饮食宜选择低盐、高蛋白流质，如鱼肉粥、蒸蛋羹等，每日分6-8次少量进食。康复期可进行被动关节活动，每日2次，每次15分钟，预防下肢静脉血栓。注意监测血氧饱和度，维持在94％-98％为宜，避免长期高浓度吸氧导致氧中毒。家属应学会观察患者意识状态变化，发现嗜睡或烦躁等异常及时告知医护人员。
牙齿一吸就出血可通过改善口腔卫生、使用抗炎漱口水、补充维生素、治疗牙龈疾病、调整生活习惯等方式缓解。牙齿一吸就出血通常由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、全身性疾病等原因引起。
1、改善口腔卫生坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，选择软毛牙刷避免牙龈损伤。刷牙时采用巴氏刷牙法，将牙刷倾斜45度对准牙龈沟轻柔颤动。饭后及时漱口清除食物残渣，减少牙菌斑堆积。牙龈出血期间可暂时改用儿童牙刷降低刺激。
2、使用抗炎漱口水氯己定含漱液或聚维酮碘溶液能抑制口腔细菌繁殖，减轻牙龈炎症。康复新液含有多元醇成分可促进黏膜修复。使用时需遵医嘱控制频次，避免长期使用导致口腔菌群失衡。漱口后30分钟内不进食以保持药效。
3、补充维生素维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，可适量食用猕猴桃、鲜枣等食物。复合维生素B族能改善口腔黏膜代谢，维生素K参与凝血因子合成。严重缺乏时需在医生指导下服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
4、治疗牙龈疾病牙龈炎可能由牙结石刺激引起，需进行超声波洁治清除菌斑。牙周炎伴随牙槽骨吸收时，可能需配合龈下刮治或牙周翻瓣术。急性发作期可使用甲硝唑芬布芬胶囊、奥硝唑分散片等抗厌氧菌药物控制感染。
5、调整生活习惯戒烟避免尼古丁收缩血管加重出血，限制酒精摄入防止脱水。控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少阿司匹林等抗凝药物使用。冬季使用加湿器保持口腔湿润，避免用力吮吸或啃咬硬物造成机械损伤。
日常建议选用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力，每半年进行口腔检查。牙龈持续出血超过1周或伴随牙齿松动、口臭加重时，需及时就诊排查白血病、血小板减少等全身性疾病。孕妇因激素变化易发妊娠期牙龈炎，更需加强口腔护理。
