腰椎间盘突出手术主要包括椎间盘切除术、椎间融合术两种主要类型。
1、椎间盘切除术：
通过微创或开放手术方式切除压迫神经的突出椎间盘组织，适用于单纯性椎间盘突出患者。手术路径可分为后路椎板间开窗术、椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快的特点。术后需配合康复训练防止神经粘连。
2、椎间融合术：
在切除病变椎间盘后植入骨块或融合器，使相邻椎体永久性连接。适用于合并腰椎不稳、椎间隙明显狭窄的患者。根据入路可分为前路、后路及侧方融合术，需严格评估手术指征以避免邻近节段退变。
3、人工椎间盘置换术：
将病变椎间盘替换为人工假体，能保留手术节段活动度。适用于年轻患者且退变程度较轻者，需排除骨质疏松等禁忌症。长期随访显示假体磨损、下沉等并发症需关注。
4、微创内镜手术：
经皮椎间孔镜技术通过7毫米切口完成髓核摘除，对肌肉韧带损伤极小。主要适应于单侧神经根受压的包容性突出，具有住院时间短、出血量少的优势。
5、非融合动态稳定术：
采用弹性固定装置替代传统融合术，在减压同时保留部分腰椎活动功能。适用于早期退变患者，需严格筛选适应证并定期评估内置物状态。
术后康复需分阶段进行，急性期以卧床休息为主，2周后开始腰背肌等长收缩训练，6周后逐步增加核心肌群抗阻练习。日常生活中应避免久坐久站，搬重物时保持腰部直立，睡眠选择中等硬度床垫。饮食注意补充蛋白质促进组织修复，控制体重减轻腰椎负荷，适度游泳和快走有助于维持脊柱稳定性。出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即复诊。
阑尾炎输液治疗常用药物主要有注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液、奥硝唑氯化钠注射液、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。具体用药需根据病情严重程度、细菌培养结果及患者个体差异由医生决定。
1、注射用头孢曲松钠注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，对革兰阴性菌有较强抗菌活性，适用于阑尾炎合并腹腔感染的治疗。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，常见不良反应包括皮疹、腹泻等过敏或胃肠道反应。严重肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间应监测血常规及肝肾功能。
2、甲硝唑氯化钠注射液甲硝唑氯化钠注射液是抗厌氧菌的基础用药，可覆盖阑尾炎常见的脆弱拟杆菌等厌氧菌感染。其作用机制为干扰细菌DNA复制，用药期间可能出现金属味觉、恶心等不良反应。该药禁止与酒精同服，妊娠早期及哺乳期妇女慎用，神经系统疾病患者需谨慎使用。
3、左氧氟沙星注射液左氧氟沙星注射液为喹诺酮类广谱抗生素，对阑尾炎常见致病菌如大肠埃希菌有良好效果。该药通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，可能导致肌腱炎、QT间期延长等特殊不良反应。18岁以下青少年、孕妇及癫痫患者禁用，用药期间应避免阳光直射以防光敏反应。
4、奥硝唑氯化钠注射液奥硝唑氯化钠注射液是新一代硝基咪唑类衍生物，抗菌谱与甲硝唑相似但不良反应更少。适用于对甲硝唑不耐受的阑尾炎患者，能有效穿透脓肿壁达到感染灶。用药后可能出现头晕、嗜睡等神经系统症状，中枢神经系统疾病患者及儿童使用需严格遵医嘱。
5、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠为β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，对产酶耐药菌株引起的复杂阑尾炎具有优势。该药通过双重机制破坏细菌细胞壁，需注意青霉素过敏者禁用，长期使用可能引起二重感染。严重肾功能损害者需调整给药间隔，使用前需进行皮试。
阑尾炎患者输液治疗期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。术后恢复期可逐步增加优质蛋白摄入促进伤口愈合，如鱼肉、蛋清等。日常注意腹部保暖，三个月内避免剧烈运动以防切口疝发生。若出现持续发热、切口渗液等异常情况需及时复诊，所有抗菌药物均须严格遵循医嘱完成全程治疗，不可自行增减药量或停药。
