甲状腺功能减退症的内分泌症状主要有体重增加、畏寒、疲劳嗜睡、月经紊乱、皮肤干燥等。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、垂体病变、药物因素等原因有关。
1、体重增加甲状腺激素不足会降低基础代谢率，导致能量消耗减少。患者即使保持原有饮食和运动习惯，也可能出现体重缓慢增长，尤其以面部和四肢水肿样肥胖为特征。这类体重增加对常规减肥措施反应较差，需通过甲状腺激素替代治疗才能改善。
2、畏寒体温调节中枢受甲状腺激素影响，患者常出现明显怕冷症状，在温暖环境中仍感觉手脚冰凉。这与代谢产热减少、外周血管收缩有关，严重者可出现体温低于36摄氏度的低体温状态。
3、疲劳嗜睡甲状腺激素缺乏会导致肌肉能量代谢障碍，患者表现为持续乏力、精神萎靡，日间睡眠时间延长但睡眠质量差。部分患者伴有记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降表现。
4、月经紊乱女性患者常见月经周期延长、经量增多或闭经，与甲状腺激素参与调节促性腺激素释放有关。严重甲减可能导致排卵障碍、黄体功能不足，进而影响生育能力。
5、皮肤干燥皮肤真皮层黏多糖沉积会导致汗腺和皮脂腺分泌减少，表现为皮肤粗糙、脱屑，尤其好发于四肢伸侧。部分患者出现毛发干燥易断、指甲脆裂等外胚层营养不良表现。
甲状腺功能减退症患者需保证优质蛋白和铁、锌等微量元素摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。建议每周进行适度有氧运动帮助改善代谢，冬季注意保暖。定期监测甲状腺功能指标，出现粘液性水肿、心包积液等严重症状时需立即就医。
甲减的检查方法主要有甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺核素扫描等。
1、甲状腺功能检查甲状腺功能检查是诊断甲减的主要方法，通过检测血清中的促甲状腺激素和甲状腺激素水平来判断甲状腺功能状态。甲减患者通常表现为促甲状腺激素水平升高，游离甲状腺素水平降低。该检查需要空腹采血，建议在上午进行以提高结果准确性。
2、甲状腺自身抗体检测甲状腺自身抗体检测有助于确定甲减的病因，特别是对自身免疫性甲状腺炎的诊断。常见的检测项目包括甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。抗体阳性提示可能存在桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病，这类疾病是导致甲减的常见原因。
3、甲状腺超声检查甲状腺超声检查可以观察甲状腺的大小、形态和结构变化。甲减患者的甲状腺可能出现体积缩小、回声不均匀等改变。超声检查无创、无辐射，能够帮助鉴别甲状腺结节、囊肿等器质性病变，为临床诊断提供影像学依据。
4、促甲状腺激素释放激素兴奋试验促甲状腺激素释放激素兴奋试验主要用于鉴别中枢性甲减和下丘脑-垂体疾病。通过静脉注射促甲状腺激素释放激素后，观察促甲状腺激素的变化情况。该检查能够评估垂体储备功能，对少见的中枢性甲减有重要诊断价值。
5、甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描通过放射性核素显像评估甲状腺的摄取功能和分布情况。该检查可以显示甲状腺的位置、大小和形态，帮助鉴别甲状腺炎、异位甲状腺等特殊情况。检查前需要停用含碘药物和食物，孕妇和哺乳期妇女不宜进行。
甲减患者除定期进行医学检查外，日常应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含碘的海产品，如海带、紫菜等，但不宜过量。冬季需注意保暖，避免受凉。保持适度运动有助于改善新陈代谢，但应避免剧烈运动。建议遵医嘱按时服药，定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。如出现乏力加重、浮肿明显等不适症状应及时就医。
