室上性心动过速是否危险需根据发作频率和伴随症状判断。多数情况下属于良性心律失常，但频繁发作或合并器质性心脏病时可能诱发心力衰竭、晕厥等严重并发症。主要风险因素包括预激综合征、甲状腺功能亢进、结构性心脏病等。
室上性心动过速发作时若仅表现为心悸、胸闷，无血压下降或意识障碍，通常可通过屏气、冷水刺激面部等迷走神经刺激法终止，风险较低。这类情况常见于无基础心脏疾病的年轻人，发作时间短且可自行缓解，日常避免咖啡因、酒精等诱因即可减少复发。
当发作持续超过数小时、心率超过200次/分或伴随胸痛、呼吸困难、眼前发黑时，可能引发血流动力学不稳定，需立即就医。此类情况多见于老年人或合并冠心病、心肌病患者，急诊需使用维拉帕米、普罗帕酮等抗心律失常药物，必要时行射频消融术根治。妊娠期女性发作时可能影响胎盘供血，需特别警惕。
建议患者记录发作时的症状特点和持续时间，定期复查心电图或动态心电图。日常保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累，限制浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。合并高血压、糖尿病等慢性病者需积极控制原发病，突发严重心悸伴意识模糊时应立即拨打急救电话。
