急慢性肾炎预后差异主要体现在病程长短、肾功能损害程度及治疗反应上,主要影响因素有病理类型、治疗时机、并发症控制、患者基础健康状况。
1、病理类型急性肾炎多为链球菌感染后肾小球肾炎,预后较好;慢性肾炎常见IgA肾病等,易进展为慢性肾衰竭。
2、治疗时机急性肾炎早期规范治疗多可痊愈;慢性肾炎需长期控制,延误治疗会导致不可逆肾损伤。
3、并发症控制急性肾炎并发症少且易纠正;慢性肾炎常合并高血压、贫血等,控制不佳会加速肾功能恶化。
4、基础健康状况儿童急性肾炎预后优于成人;慢性肾炎患者合并糖尿病等基础病时预后较差。
建议定期监测尿常规和肾功能,低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,慢性肾炎患者需终身随访管理。