呼吸性碱中毒可通过调整呼吸方式、心理疏导、氧疗、药物治疗等方式改善,护理需关注患者呼吸频率与情绪状态。
1、呼吸调整指导患者采用腹式呼吸或纸袋呼吸法,减缓过度通气,避免二氧化碳过度排出。急性发作时协助患者保持坐位,放松肩颈肌肉。
2、心理干预焦虑或惊恐发作诱发的患者需进行情绪安抚,通过语言引导缓解紧张情绪,必要时联系心理科会诊。
3、氧疗支持血氧饱和度降低者给予低流量吸氧,维持氧分压在60mmHg以上,避免高浓度氧加重碱中毒。
4、药物辅助严重者可遵医嘱使用镇静类药物如地西泮,或钙剂纠正电解质紊乱,禁用碳酸氢钠等碱性药物。
护理期间监测动脉血气变化,鼓励患者补充含钙食物如牛奶,避免剧烈运动诱发过度换气。