尿里有红细胞可能由尿路感染、肾结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，需结合具体检查明确病因。
1、尿路感染细菌侵入尿道或膀胱导致黏膜损伤出血，可表现为尿频尿急伴镜下血尿。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、肾结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿，常伴腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓、间苯三酚注射液等缓解症状。
3、肾炎肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出，多伴随蛋白尿和水肿。需进行肾穿刺明确病理类型，常用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂治疗。
4、泌尿肿瘤膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血，常见无痛性肉眼血尿。确诊需依靠膀胱镜或CT检查，根据分期选择经尿道肿瘤电切术或根治性切除术。
发现血尿应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上，及时进行尿常规和泌尿系统超声检查明确病因。
