头颈部肿瘤患者放疗是否脱发主要取决于放射野是否包含毛囊区，脱发常见于照射野涉及头皮区域的患者，通常表现为局部可逆性脱发。
1. 放射野影响当放疗计划包含头皮毛囊区时，电离辐射会抑制毛母细胞分裂，导致照射区域头发脱落。可通过冷帽降温减少毛囊损伤。
2. 剂量相关性累积剂量超过30Gy时脱发概率显著增加，低剂量照射可能仅引起毛发稀疏。建议使用含维生素B5的温和洗发产品。
3. 个体差异性部分患者因毛囊对辐射敏感性差异，相同剂量下脱发程度不同。治疗期间可佩戴纯棉透气头巾保护头皮。
4. 恢复时间多数患者在放疗结束后3-6个月毛发再生，新生发质可能暂时变细或卷曲。恢复期需避免染烫等化学刺激。
建议治疗期间保持头皮清洁干燥，选择软毛梳轻柔打理，均衡摄入富含优质蛋白和锌的食物促进毛囊修复。
