脊髓肿瘤术后需重点关注伤口护理、神经功能恢复、并发症预防及康复训练,主要措施包括体位管理、疼痛控制、感染监测和功能锻炼。
1、体位管理:术后需保持脊柱中立位,避免扭转或过度屈伸,使用医用护具辅助固定,翻身时采用轴线翻身法以减少脊髓压力。
2、疼痛控制:遵医嘱使用镇痛药物如对乙酰氨基酚、曲马多或加巴喷丁,结合冰敷或物理疗法缓解神经性疼痛,观察疼痛性质变化。
3、感染监测:每日检查手术切口有无红肿渗液,监测体温变化,出现发热需排查脑脊液漏或泌尿系统感染,必要时使用抗生素如头孢曲松。
4、功能锻炼:在康复师指导下逐步进行肌力训练、平衡练习和膀胱功能重建,使用辅助器具预防肌肉萎缩,避免跌倒等二次损伤。
术后饮食需补充优质蛋白和维生素促进组织修复,定期复查MRI评估肿瘤复发情况,心理疏导帮助适应功能障碍。