艾滋病晚期判断依据主要有持续发热、严重消瘦、反复机会性感染、CD4细胞计数低于200个/μL。
1、持续发热不明原因发热超过1个月,体温波动在38℃以上,常规退热治疗无效,可能合并肺结核或非霍奇金淋巴瘤等并发症。
2、严重消瘦体重下降超过标准体重10%,伴随持续性腹泻超过1个月,营养吸收障碍导致肌肉萎缩和皮下脂肪消失。
3、机会性感染出现卡氏肺孢子虫肺炎、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒视网膜炎等典型感染,同一患者每年发生3次以上严重感染。
4、CD4细胞锐减血液检测显示CD4+T淋巴细胞计数持续低于200个/μL,或CD4比例小于15%,病毒载量通常超过10万拷贝/毫升。
出现上述表现需立即进行HIV病毒载量检测和免疫功能评估,晚期患者应启动强化抗病毒治疗联合机会性感染预防,日常需保持高蛋白饮食并避免生冷食物。