吃番茄一般不会引起胃痛，但部分人群可能因胃酸分泌过多或胃肠敏感而出现不适。番茄含有柠檬酸和苹果酸等有机酸，可能刺激胃黏膜，空腹食用或过量摄入时更易诱发症状。
番茄中的有机酸含量较高，可能促进胃酸分泌。胃肠功能正常的人群适量食用番茄通常不会产生明显不适，反而能补充维生素C、番茄红素等营养素。烹饪后番茄的酸性物质部分分解，对胃肠刺激更小，胃酸分泌旺盛者建议选择熟食。
存在慢性胃炎、胃溃疡或胃食管反流病的人群，生吃番茄可能加重胃黏膜损伤。这类患者食用后可能出现烧心、反酸或上腹部隐痛，需避免空腹摄入。部分肠易激综合征患者对番茄中的果糖或短链碳水化合物敏感，可能引发腹胀或痉挛性疼痛。
日常饮食中可将番茄与富含淀粉的食物搭配食用，如面条或米饭，能缓冲酸性刺激。出现持续胃痛或伴随呕血、黑便等症状时，应及时排查消化性溃疡等器质性病变。胃部敏感者建议记录饮食日志，明确番茄与症状的因果关系。
