坐骨神经痛主要表现为臀部至下肢的放射性疼痛，典型症状包括单侧下肢麻木、针刺感或灼烧痛，咳嗽或久坐时加重，可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄或肿瘤压迫引起。
1、疼痛特点疼痛从腰部或臀部开始，沿坐骨神经路径放射至大腿后侧、小腿外侧，常为刀割样或电击样痛，活动时加剧。
2、伴随症状可能出现患侧肢体无力、反射减弱，严重时出现足下垂或大小便功能障碍，提示神经严重受压。
3、诱发动作直腿抬高试验阳性是重要体征，平卧时伸直患肢抬高30-70度可诱发疼痛，弯腰、久坐后症状加重。
4、影像学检查CT或MRI可明确神经受压原因，如椎间盘突出程度、骨赘形成情况，需与髋关节疾病或血管性跛行鉴别。
急性期建议卧硬板床休息，避免提重物，可热敷缓解肌肉痉挛，若症状持续超过2周或出现肌力下降需及时就诊神经外科或骨科。
