颈椎不会直接压迫心脏，但颈椎病变可能通过神经反射影响心脏功能。颈椎与心脏的关联主要有神经反射通路异常、交感神经兴奋性增高、椎动脉供血不足、颈心综合征等机制。
颈椎退变可能刺激颈神经根，异常信号通过脊髓传导至心脏交感神经，引发心前区疼痛或心悸，需通过颈椎MRI明确病变节段，配合甲钴胺等神经营养药物。
颈椎不稳可能刺激颈部交感神经节，导致冠状动脉痉挛，表现为胸闷气短，可通过颈托固定配合美托洛尔等β受体阻滞剂缓解症状。
颈椎骨质增生压迫椎动脉时，可能引发后循环缺血连带影响心脏供血，出现头晕伴心律失常，需进行椎动脉彩超检查并使用倍他司汀改善循环。
特定情况下颈椎病变可能诱发类似心绞痛的症状，但心电图无心肌缺血表现，需通过颈椎牵引配合硝酸甘油试验鉴别诊断。
出现颈源性心脏症状时应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，急性期可进行超短波等物理治疗，若症状持续需排查心血管器质性疾病。
