颅内动脉狭窄可通过药物治疗、血管内介入治疗、外科手术治疗、生活方式干预等方式治疗。颅内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、血管炎、先天发育异常、高血压等因素引起。
1、药物治疗使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,配合他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制动脉粥样硬化进展,需定期监测凝血功能与肝肾功能。
2、血管内介入经皮血管成形术或支架植入术适用于中重度狭窄,通过球囊扩张或金属支架支撑改善血流,术后需长期服用双联抗血小板药物预防血栓形成。
3、外科手术颈动脉内膜切除术或颅内外血管搭桥术适用于药物及介入治疗无效者,可清除斑块或建立侧支循环,需评估手术耐受性及脑血管代偿情况。
4、生活干预控制血压血糖在达标范围,低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行有氧运动,避免情绪激动与剧烈体位变化。
患者应每3-6个月复查颈动脉超声或脑血管造影,出现头痛加重、肢体无力等缺血症状需立即就诊,严格遵医嘱调整治疗方案。