小儿重症肺炎合并心衰的症状主要包括呼吸急促、心率增快、肝脾肿大、发绀。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，需及时识别并就医。
1、呼吸急促患儿呼吸频率明显增快，鼻翼扇动，可能出现三凹征。家长需立即监测呼吸频率，新生儿超过60次/分或婴幼儿超过40次/分需警惕。
2、心率增快心脏代偿性加速以维持供氧，心率超过160-180次/分，伴随心音低钝。家长需观察有无烦躁不安、拒奶等表现，避免延误治疗。
3、肝脾肿大右心衰竭导致体循环淤血，肋下可触及肿大肝脏，严重时出现颈静脉怒张。家长需注意腹部膨隆程度变化，及时报告医生。
4、发绀血氧饱和度下降引起口唇、甲床青紫，提示严重缺氧。家长发现发绀应立即吸氧，准备气管插管等抢救措施。
患儿出现上述症状需紧急送医，治疗期间保持半卧位，限制液体摄入，遵医嘱使用利尿剂、强心苷等药物，定期复查胸片和心电图。
