腰椎间盘突出导致脚底麻木可能由神经压迫、局部炎症、血液循环障碍、椎管狭窄等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、康复训练、手术干预等方式治疗。
1、神经压迫:突出的椎间盘直接压迫神经根,导致下肢感觉异常。急性期需卧床制动,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物减轻水肿和神经损伤。
2、局部炎症:髓核突出引发无菌性炎症刺激神经,表现为放射性麻木。可采用超短波治疗,配合双氯芬酸钠缓释片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等抗炎药物。
3、血液循环障碍:突出物压迫影响神经血供,导致神经营养缺乏。建议避免久坐,使用迈之灵片、血栓通胶囊、维生素B1片等改善微循环药物。
4、椎管狭窄:合并椎管狭窄时加重神经卡压,需影像学确诊。严重者考虑椎间孔镜手术或椎板切除术,术后配合甲钴胺分散片、鼠神经生长因子、普瑞巴林胶囊营养神经。
日常注意保持正确坐姿,避免负重和剧烈扭转动作,睡眠时腰部垫软枕维持生理曲度,急性期过后可进行游泳、臀桥等低强度核心肌群训练。