膀胱癌转移肺部可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。膀胱癌转移肺部通常由肿瘤细胞扩散、淋巴转移、血行转移、免疫逃逸等原因引起。
1、手术切除:对于肺部孤立性转移灶且患者身体状况允许时,可考虑肺段切除术或楔形切除术。手术需评估原发灶控制情况及转移灶数量。
2、放射治疗:立体定向放射治疗适用于无法手术的局限性转移灶,可选用调强放疗或质子治疗。放射治疗可能导致放射性肺炎等并发症。
3、化学治疗:吉西他滨联合顺铂是常用方案,其他可选药物包括紫杉醇、甲氨蝶呤等。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。
4、靶向治疗:针对特定基因突变可使用厄达替尼等FGFR抑制剂,或PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂。治疗前需进行基因检测评估适用性。
建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间定期复查胸部CT评估疗效,出现咳嗽加重或呼吸困难需及时就医。