骨质疏松可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、运动干预、手术治疗等方式改善。骨质疏松通常由钙摄入不足、雌激素水平下降、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食增加富含钙质的食物摄入有助于改善骨质疏松,如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。同时适量补充优质蛋白和维生素D,促进钙的吸收和利用。避免高盐、高糖、高脂饮食,减少咖啡因和酒精摄入,防止钙质流失加重病情。
2、补充钙剂在医生指导下合理使用钙剂补充每日所需钙量,常见钙剂包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等。补钙需配合维生素D使用,维生素D可促进肠道对钙的吸收,提高补钙效果。补钙期间应定期监测血钙水平,避免补钙过量。
3、药物治疗抗骨质疏松药物主要包括双膦酸盐类如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液,选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片,以及甲状旁腺激素类似物如特立帕肽注射液等。这些药物可抑制破骨细胞活性,减少骨量流失,促进骨形成,需在医生指导下规范使用。
4、运动干预规律进行负重运动如步行、慢跑、太极拳等有助于刺激骨形成,增加骨密度。同时进行抗阻力训练如举哑铃、弹力带练习等可增强肌肉力量,改善平衡能力,降低跌倒风险。运动应循序渐进,避免剧烈运动导致骨折风险增加。
5、手术治疗对于严重骨质疏松伴发椎体压缩性骨折患者,可考虑椎体成形术或后凸成形术等微创手术缓解疼痛。髋部骨折患者需根据骨折类型选择内固定或人工关节置换术。术后仍需继续抗骨质疏松治疗,防止再次骨折发生。
骨质疏松患者日常应注意防跌倒,保持地面干燥无障碍物,穿防滑鞋,使用扶手等辅助设施。保证充足日照时间,每日晒太阳15-30分钟促进皮肤合成维生素D。戒烟限酒,保持规律作息,定期进行骨密度检查监测病情变化。出现不明原因骨痛、身高变矮等症状时应及时就医评估。