膝盖酸痛可能是痛风的表现之一,但更常见于骨关节炎、运动损伤或滑膜炎等疾病。痛风通常表现为突发性单关节红肿热痛,大脚趾关节更易受累。
1、痛风尿酸结晶沉积引发急性关节炎,膝盖酸痛可能伴随皮肤发红、触摸灼热。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,或糖皮质激素如泼尼松治疗。
2、骨关节炎关节软骨磨损导致,晨起僵硬感明显,活动后膝盖酸痛减轻。可通过氨基葡萄糖补充剂、局部外用双氯芬酸钠凝胶或口服对乙酰氨基酚缓解。
3、运动损伤半月板撕裂或韧带拉伤会引起膝盖酸痛,常伴关节弹响或卡顿。需关节制动,严重者需关节镜手术修复,药物可用洛索洛芬钠贴剂。
4、滑膜炎关节滑膜增生导致积液,膝盖酸痛伴随肿胀。可关节腔穿刺抽液,注射玻璃酸钠,口服艾瑞昔布等药物改善症状。
建议减少高嘌呤饮食摄入,控制体重避免膝关节负荷过大,急性发作期抬高患肢并冰敷,若持续疼痛需风湿免疫科或骨科就诊。