骨恶性淋巴瘤早期症状可能表现为局部骨痛、病理性骨折、不明原因发热、体重下降。症状发展通常从轻度不适到持续性疼痛，最终可能出现功能障碍。
1、局部骨痛早期多为间歇性钝痛，夜间加重，常见于骨盆、脊柱等承重骨，可能与肿瘤细胞浸润骨膜有关。疼痛初期可通过非甾体抗炎药缓解。
2、病理性骨折骨质破坏导致轻微外力即可骨折，多见于长骨近端，X线可见虫蚀样骨质缺损。需通过支具固定保护，避免负重活动。
3、不明原因发热肿瘤释放致热原导致低热，体温波动在37.5-38.5℃，伴随盗汗。需与感染性发热鉴别，血常规可见淋巴细胞异常增高。
4、体重下降三个月内体重减轻超过10％，与肿瘤消耗及代谢紊乱相关。需加强高蛋白饮食补充，必要时进行肠外营养支持。
出现上述症状建议尽早就诊血液科，完善骨髓活检及PET-CT检查，确诊后需规范化疗联合放疗，治疗期间注意预防感染及营养支持。
