皮下脂肪瘤癌变的先兆主要有局部快速增大、质地变硬、边界模糊、皮肤破溃渗液。脂肪瘤癌变概率极低，但出现上述表现需警惕恶性脂肪肉瘤可能。
1、快速增大：良性脂肪瘤生长缓慢，若数月内体积明显增大超过原有1倍，或触摸到新发硬结，可能与细胞异常增殖有关。
2、质地变硬：正常脂肪瘤触感柔软有弹性，癌变时瘤体纤维化导致硬度增加，按压可能出现固定包块或疼痛感。
3、边界模糊：良性脂肪瘤边缘清晰可推动，恶性变时肿瘤浸润周围组织导致边界不清，与皮肤或肌肉粘连固定。
4、皮肤破溃：瘤体表面出现不明原因溃疡、渗血或分泌物，伴随颜色发暗、温度升高，提示局部血供异常和坏死。
建议定期观察脂肪瘤变化，避免反复摩擦刺激，发现异常增长或形态改变时需通过超声或病理检查明确性质。
