子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。子宫脱垂通常由分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织退化、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。
1、盆底肌锻炼盆底肌锻炼是轻度子宫脱垂的首选非侵入性治疗方法，通过重复收缩肛门和阴道肌肉增强盆底支撑力。凯格尔运动需每日坚持，配合腹式呼吸可改善盆腔血液循环。锻炼时须避免屏气动作，持续三个月以上可见效果，适合产后女性及早期脱垂患者。
2、子宫托放置子宫托适用于中度脱垂且不愿手术的患者，通过机械支撑维持子宫位置。环形托和立方托需由医生根据脱垂类型选择，放置后每3-6个月更换。可能出现阴道分泌物增多或溃疡，需配合雌激素软膏使用，禁忌用于阴道炎急性期患者。
3、药物治疗雌激素制剂如雌三醇软膏可改善绝经后患者盆底组织萎缩，需连续使用3个月以上。迈之灵等静脉活性药物能减轻盆腔淤血症状，中药补中益气汤对气虚型脱垂有效。药物需在医生指导下使用，不可替代器械或手术治疗。
4、手术治疗曼氏手术适用于年轻需保留生育功能者，通过缩短主韧带修复支撑。阴式子宫切除加阴道前后壁修补适合重度脱垂老年患者，腹腔镜骶骨固定术复发率较低。术后需避免重体力劳动3个月，存在网片侵蚀或排尿功能障碍等风险。
5、中医调理针灸选取百会、气海等穴位提升中气，艾灸关元穴可温阳固脱。中药内服以补中益气汤为基础方，肾虚加杜仲，湿热加黄柏。需配合提肛运动，忌食生冷，适合轻度脱垂或术后康复调理，急性炎症期禁用灸法。
子宫脱垂患者应避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为，保持大便通畅，肥胖者需减重。日常可练习瑜伽中的桥式、猫式动作强化核心肌群，摄入富含胶原蛋白的食物帮助组织修复。建议穿宽松棉质内裤，坐浴时加入枯矾收敛消肿，定期复查评估治疗效果。重度脱垂出现溃疡或排尿困难时需立即就医。
子宫脱垂的早期征兆主要有阴道坠胀感、排尿异常、排便困难、性交不适、腰骶部酸痛、下腹压迫感、阴道口肿物脱出、分泌物增多、尿失禁以及反复泌尿系统感染。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，严重时可能完全脱出阴道口外，多与盆底肌松弛、分娩损伤或长期腹压增高等因素有关。
1、阴道坠胀感长时间站立或劳累后可能出现阴道内沉重下坠感，平卧休息后可缓解。这与盆底韧带和肌肉支撑力减弱有关，早期可通过凯格尔运动增强盆底肌力。
2、排尿异常表现为排尿不尽、尿流变细或需要用手压迫阴道前壁辅助排尿。脱垂的子宫可能压迫膀胱颈，导致排尿功能障碍，需排查是否合并膀胱膨出。
3、排便困难直肠受压时可出现便秘或需手指还纳脱垂组织才能排便。严重者可能合并直肠膨出，排便时可见阴道后壁膨出物，这种情况建议使用子宫托缓解症状。
4、性交不适性交时可能出现疼痛或异物感，尤其子宫颈脱垂至阴道口时更为明显。轻中度脱垂者尝试改变体位可改善，重度需考虑手术治疗。
5、腰骶部酸痛盆腔脏器下垂牵拉韧带可引起持续性腰骶部隐痛，久坐久站后加重。热敷和盆底肌锻炼有助于缓解，疼痛剧烈需排除其他骨科疾病。
6、下腹压迫感患者常描述下腹有下坠样压迫感，类似月经期不适。这是子宫位置改变对盆腔神经丛的机械性刺激所致，使用骨盆带可暂时减轻症状。
7、阴道口肿物脱出咳嗽或用力时可见粉红色组织从阴道口脱出，平卧后自行回缩。这是二度以上脱垂的典型表现，脱出物长期摩擦可能导致溃疡出血。
8、分泌物增多脱垂子宫暴露部分易发生充血水肿，导致白带量增多，合并感染时呈脓性。需保持会阴清洁干燥，必要时使用雌激素软膏改善局部血供。
9、尿失禁腹压增加时不自主漏尿，常见于打喷嚏或跳跃时。盆底肌功能减退导致尿道括约肌控尿能力下降，生物反馈治疗有一定效果。
10、反复泌尿感染膀胱残余尿增加易诱发尿频尿急尿痛，严重者出现肾盂肾炎。需进行尿动力学检查明确是否合并尿道梗阻，同时加强盆底康复训练。
建议患者避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持每日盆底肌锻炼如凯格尔运动，BMI超标者需控制体重。可适量增加富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳等，但重度脱垂或症状持续加重时应及时就诊，医生可能根据情况推荐子宫托或手术治疗方案。注意会阴清洁，穿着棉质透气内裤，出现异常出血或发热需立即就医。
