水痘通常在皮疹全部结痂后不再具有传染性，这一过程一般需要5-7天。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播。
水痘的传染期从出疹前1-2天开始，直至所有皮疹结痂干燥。皮疹初期表现为红色斑丘疹，随后迅速发展为水疱，最后结痂。大多数患者在发病后5-7天内所有皮疹会完成结痂过程，此时传染性消失。但免疫功能低下者可能需要更长时间，可达10天以上。水痘患者应隔离至全部皮疹结痂，避免接触孕妇、新生儿及免疫功能低下者。接触者若未接种疫苗或未患过水痘，应在暴露后3-5天内接种疫苗或注射免疫球蛋白。
水痘患者需保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹以防继发感染。穿着宽松棉质衣物可减少摩擦刺激。发热时可使用对乙酰氨基酚退热，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显者可遵医嘱使用炉甘石洗剂或口服氯雷他定片。饮食宜清淡易消化，多饮水，保证充足休息。接触者应观察21天，出现症状及时就医。接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法，建议1岁以上未患过水痘的儿童及成人接种。
孩子起水痘通常是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，可能由遗传易感性、免疫力低下、接触传播、季节因素、皮肤屏障受损等原因导致。水痘主要表现为皮肤出现红色斑疹、水疱、瘙痒等症状，可通过抗病毒治疗、对症处理等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下使用药物并做好护理。
1、遗传易感性部分儿童存在对水痘-带状疱疹病毒易感的遗传基因，这类孩子接触病毒后更容易发病。遗传因素可能导致免疫系统对病毒识别能力较弱，无法有效阻止病毒复制。家长需注意观察家族中是否有易感染病史，这类儿童更要加强防护。日常可通过补充维生素C、保证充足睡眠等方式帮助增强免疫力。
2、免疫力低下儿童免疫系统发育不完善或近期患有其他疾病时，抵抗力下降会增加感染风险。免疫力低下的孩子接触病毒后可能出现更严重的症状，如水疱数量多、发热持续时间长等。家长需注意在流感季节减少带孩子去人群密集场所。若孩子正在使用免疫抑制剂，接触水痘患者后应及时就医，医生可能会建议使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物预防性治疗。
3、接触传播水痘主要通过空气飞沫和直接接触水疱液传播，幼儿园、学校等集体环境容易发生交叉感染。病毒在出现皮疹前1-2天就具有传染性，直至所有水疱结痂。家长发现孩子所在班级出现病例时，应及时隔离观察。已感染者使用的玩具、衣物等需单独清洗消毒，医生可能开具炉甘石洗剂缓解瘙痒，或使用喷昔洛韦乳膏局部抗病毒治疗。
4、季节因素冬春季节气温变化大、空气干燥，有利于病毒存活和传播，是水痘高发期。这段时间儿童室内活动增加，密切接触机会多，感染概率上升。家长应注意保持居室通风，适当使用加湿器。若孩子出现可疑症状，医生可能建议使用盐酸伐昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗，配合氯雷他定糖浆缓解过敏症状。
5、皮肤屏障受损湿疹、外伤等导致皮肤完整性破坏时，病毒更易侵入体内。这类患儿发病后可能出现皮疹融合、继发细菌感染等情况。家长需特别注意保持孩子皮肤清洁，避免抓挠。医生可能会开具阿昔洛韦软膏局部使用，严重时需静脉注射更昔洛韦注射液，合并细菌感染时可能加用头孢克洛干混悬剂。
水痘患儿护理期间，家长应保持室内温度适宜，给孩子穿着宽松棉质衣物。饮食以清淡易消化为主，可适当增加梨汁、绿豆汤等清热食物。注意修剪孩子指甲并保持清洁，必要时可戴棉质手套防止抓破水疱。恢复期要避免剧烈运动，待所有痂皮脱落后再返校。未感染儿童可通过接种水痘疫苗预防，接触病毒后3-5天内接种仍有一定保护作用。若孩子出现高热不退、精神萎靡、皮疹化脓等情况，应立即就医。
