顺产不能直接拿掉子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，顺产过程中子宫肌瘤的位置、大小以及数量等因素决定了其是否会被处理。通常情况下，顺产的主要目标是安全分娩，而非治疗子宫肌瘤。如果肌瘤位于子宫壁内或浆膜下，且未影响分娩过程，医生一般不会在顺产时进行肌瘤切除。只有在特殊情况下，如肌瘤位于子宫颈附近或影响胎儿娩出时，医生可能会考虑在分娩后处理肌瘤。
1、肌瘤位置：子宫肌瘤的位置决定了其是否会影响分娩。位于子宫壁内或浆膜下的肌瘤通常不会干扰顺产过程，医生不会在分娩时进行处理。如果肌瘤位于子宫颈附近，可能会阻碍胎儿娩出，此时医生可能会在分娩后采取相应措施。
2、肌瘤大小：较小的肌瘤通常不会对分娩造成明显影响，医生一般不会在顺产时进行处理。较大的肌瘤可能会影响子宫收缩或胎儿位置，医生会根据具体情况评估是否需要处理。
3、肌瘤数量：单个肌瘤通常较容易处理，而多个肌瘤可能会增加分娩的复杂性。医生会根据肌瘤的数量和分布情况，评估是否需要在分娩后进行进一步治疗。
4、分娩方式：顺产过程中，医生会优先考虑母婴安全，而非处理子宫肌瘤。只有在肌瘤严重干扰分娩时，医生才会考虑在分娩后进行处理。
5、后续治疗：顺产后，如果子宫肌瘤对患者健康造成影响，医生可能会建议进行药物治疗或手术治疗。药物治疗包括米非司酮片、醋酸亮丙瑞林注射液等，手术治疗包括子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
顺产后，患者应注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。适当进行轻度运动，如散步或瑜伽，有助于促进身体恢复。定期复查，密切关注子宫肌瘤的变化，必要时遵医嘱进行进一步治疗。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于维护身体健康。
子宫肌瘤可通过中药调理缓解症状，但难以完全根治。中药调理主要采用活血化瘀、软坚散结的方剂，常用药物包括桂枝茯苓丸、大黄蛰虫丸、少腹逐瘀汤等。子宫肌瘤的形成与激素水平异常、气血瘀滞、情志不畅等因素相关，中药治疗需结合个体体质辨证施治。
1、活血化瘀：
中医认为子宫肌瘤多因气血瘀滞所致，活血化瘀类中药可改善局部微循环。常用方剂如桂枝茯苓丸含桂枝、茯苓等成分，能温经通络；大黄蛰虫丸通过大黄、蛰虫等药物组合发挥破血逐瘀功效。需在医生指导下根据月经周期调整用药。
2、软坚散结：
针对肌瘤形成的包块特性，采用具有软化消散作用的中药。少腹逐瘀汤包含桃仁、红花等成分，可消散胞宫瘀结；鳖甲煎丸含鳖甲、三棱等药材，对质地较硬的肌瘤有一定软化作用。治疗期间需定期复查肌瘤大小变化。
3、调理气血：
气血失调是肌瘤生长的内在基础，常用归脾汤、八珍汤等补益类方剂。归脾汤通过黄芪、白术等药物健脾益气；八珍汤以四物汤合四君子汤为基础，双向调节气血。这类调理需持续3个月经周期以上见效。
4、疏肝解郁：
情志因素可加重肌瘤发展，柴胡疏肝散等方剂具有调节作用。方中柴胡、香附等药物能疏解肝气郁结，改善伴随的乳房胀痛、烦躁易怒等症状。配合情志疏导效果更佳，但需避免与活血药同时大量使用。
5、周期疗法：
根据月经周期不同阶段采用差异化的用药策略。经前期侧重活血化瘀，经后期注重补益调理，排卵期加强疏肝理气。这种动态调整的治疗方案更符合女性生理特点，但需要严格遵循中医师制定的用药计划。
子宫肌瘤患者日常应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食方面多食用黑木耳、山楂等具有活血作用的食材，限制蜂王浆等可能含雌激素的食品。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免剧烈运动导致经量增多。保持情绪平稳，定期复查肌瘤大小及血流信号变化，若出现经量骤增、严重贫血或肌瘤快速增长等情况需及时就医评估手术指征。
