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蛀牙如何快速止痛

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李胜锋
山东省立医院
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火牙痛通常是指由牙龈炎、龋齿或牙髓炎等引起的牙周组织急性炎症反应,可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁、穴位按压及就医治疗等方式快速缓解。疼痛可能与细菌感染、物理刺激、免疫力下降等因素有关,常伴随牙龈红肿、自发痛或咀嚼痛等症状。

1、冷敷止痛

用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患侧面部10-15分钟,低温能收缩局部血管减轻充血肿胀。避免直接接触皮肤以防冻伤,间隔30分钟重复一次。冷敷适用于外伤或智齿冠周炎引发的急性肿痛,但对牙髓炎导致的放射性痛效果有限。

2、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成缓解疼痛,双氯芬酸钠凝胶局部涂抹能减轻牙龈炎症。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙周脓肿,须遵医嘱使用避免掩盖病情。

3、口腔清洁

用温盐水或复方氯己定含漱液漱口3次/日,清除食物残渣和细菌代谢物。巴氏刷牙法清洁患牙周围,配合牙线清理邻面菌斑。急性期避免使用硬毛牙刷刺激牙龈,含氟牙膏可辅助脱敏但无法替代治疗。

4、穴位按压

指压合谷穴手背第1-2掌骨间或颊车穴下颌角前上方各2分钟,通过神经反射调节疼痛阈值。配合按压下关穴耳屏前颧弓下缘可改善局部血液循环,适合暂时无法就医时的应急处理。

5、及时就医

若疼痛持续超过24小时伴发热或面部肿胀,需口腔科进行开髓引流、根管治疗等专业处置。深龋或牙隐裂可能需复合树脂填充,牙周脓肿则需切开排脓。延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。

日常应避免过冷过热或过硬食物刺激患牙,戒烟限酒减少黏膜损伤。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙结石,每年洁牙1-2次预防牙龈炎症。急性期可进食流质食物如南瓜粥、蒸蛋羹,补充维生素C增强牙龈抵抗力。长期反复牙痛者需排查糖尿病等系统性疾病影响。

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