膝盖半月板损伤和韧带损伤可能由运动创伤、关节退变、外力撞击、姿势不当、先天结构异常等原因引起，可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、康复训练等方式干预。
1、运动创伤：
剧烈运动时急停急转或过度扭转膝关节容易导致半月板撕裂和韧带拉伤，常见于篮球、足球等对抗性运动。急性期需立即停止活动并冰敷，后期可通过超声波治疗促进组织修复。
2、关节退变：
中老年人关节软骨退化会加重半月板磨损，可能伴随前交叉韧带松弛。这种情况需加强股四头肌锻炼维持关节稳定性，疼痛明显时可考虑玻璃酸钠关节腔注射。
3、外力撞击：
交通事故或高处坠落等直接暴力可能造成交叉韧带断裂合并半月板损伤，通常伴随关节血肿和异常活动度。核磁共振检查可明确损伤程度，完全断裂需行韧带重建术。
4、姿势不当：
长期跪姿工作或登山时膝关节持续负重易诱发半月板后角损伤，可能伴随内侧副韧带炎症。建议使用护膝分散压力，配合低频脉冲电刺激缓解软组织粘连。
5、先天结构异常：
盘状半月板等发育畸形患者更易发生自发性撕裂，常见于青少年无诱因膝关节交锁。关节镜下半月板成形术能有效改善症状，术后需进行本体感觉训练。
日常应注意控制体重减轻关节负荷，游泳和骑自行车等低冲击运动有助于增强膝关节周围肌肉力量。饮食上增加富含胶原蛋白的食物如银耳、猪蹄，避免长时间保持蹲跪姿势。康复期间可进行直腿抬高和靠墙静蹲训练，疼痛持续加重或出现关节卡顿感应及时复查核磁共振。
棘上韧带损伤主要表现为局部疼痛、活动受限、压痛、肌肉痉挛和肿胀。症状严重程度与损伤程度相关，轻者仅表现为轻微不适，重者可影响日常生活。
1、局部疼痛：
疼痛是棘上韧带损伤最典型的症状，多位于脊柱中线附近。疼痛性质多为钝痛或刺痛，在弯腰、扭转身体或长时间保持固定姿势时加重。急性期疼痛较为剧烈，慢性损伤则表现为持续性隐痛。
2、活动受限：
由于疼痛和保护性反应，患者常出现脊柱活动范围减小。前屈、后伸和旋转动作受限最为明显，严重者甚至无法完成日常生活中的简单动作，如系鞋带或转身。
3、局部压痛：
损伤部位常有明显压痛，触诊时可发现棘突间或棘突上存在压痛点。压痛点多位于损伤最严重处，按压时可诱发或加重原有疼痛症状。
4、肌肉痉挛：
为保护受损韧带，周围肌肉常出现反射性痉挛。主要表现为脊柱两侧肌肉紧张、僵硬，触之如条索状。肌肉痉挛可进一步加重疼痛和活动受限，形成恶性循环。
5、肿胀瘀斑：
急性损伤时，局部可能出现轻度肿胀，严重者可伴有皮下瘀斑。肿胀程度与损伤严重性相关，通常在损伤后24-48小时达到高峰，之后逐渐消退。
棘上韧带损伤患者应注意休息，避免加重损伤的动作。急性期可适当冷敷减轻肿胀，恢复期可进行温和的伸展运动增强脊柱柔韧性。保持正确坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于恢复，但应避免剧烈运动和重体力劳动。如症状持续不缓解或加重，应及时就医检查排除其他脊柱疾病。
