复禾问答 骨髓炎

急性骨髓炎典型的临床征象

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 慢性肾盂肾炎典型表现

慢性肾盂肾炎的典型表现主要有反复尿路感染、腰部隐痛、排尿异常、全身症状以及肾功能异常。慢性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾间质慢性炎症,多由急性肾盂肾炎迁延不愈导致。

1、反复尿路感染

慢性肾盂肾炎患者常出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状,且容易反复发作。可能与尿路梗阻、膀胱输尿管反流等因素有关,通常表现为排尿时灼热感、尿液浑浊等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因肠溶片等药物控制感染。

2、腰部隐痛

患者多有一侧或双侧腰部持续性隐痛或钝痛,劳累后加重。可能与肾盂黏膜炎症刺激神经有关,通常伴有肾区叩击痛等症状。建议卧床休息,避免重体力劳动,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

3、排尿异常

常见夜尿增多、尿量减少或尿液泡沫增多,可能与肾小管功能受损有关。通常伴随尿液检查发现白细胞尿、蛋白尿等症状。治疗需控制感染并保护肾功能,可遵医嘱使用碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。

4、全身症状

部分患者会出现低热、乏力、食欲减退等非特异性症状,在急性发作期可能出现高热寒战。与慢性炎症反应和毒素吸收有关,通常表现为面色苍白、体重下降等症状。建议保证充足营养摄入优质蛋白如鸡蛋清等。

5、肾功能异常

长期未控制者可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。与肾间质纤维化、肾单位减少有关,通常伴随高血压、贫血等症状。需定期监测肾功能,必要时进行肾脏替代治疗。

慢性肾盂肾炎患者应注意保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上促进排尿,避免憋尿。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,肾功能异常者需控制蛋白质摄入量。适当进行散步等低强度运动增强体质,但急性发作期应卧床休息。出现发热或症状加重时需及时就医,在医生指导下规范使用抗生素治疗,避免自行停药导致病情反复。

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