脚趾骨折一个月是否能拆石膏需根据骨折愈合情况决定，通常需结合影像学检查结果评估。
1、骨折类型：脚趾骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折如裂纹骨折，通常愈合较快，一个月后可能达到拆石膏条件；不稳定性骨折如粉碎性骨折，愈合时间较长，一个月可能仍需继续固定。医生会根据X光片判断骨折类型及愈合程度。
2、愈合程度：骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期。一个月时通常处于原始骨痂形成期，此时骨痂初步形成但未完全硬化。若影像学检查显示骨痂形成良好，骨折线模糊，可考虑拆石膏；若骨痂形成不足，需延长固定时间。
3、年龄因素：儿童骨折愈合速度较快，一个月时可能已达到拆石膏条件；老年人因骨质疏松、代谢减慢，骨折愈合较慢，一个月时可能仍需继续固定。医生会根据患者年龄调整治疗方案。
4、伴随症状：若患者一个月时仍存在明显疼痛、肿胀或活动受限，提示骨折愈合不良，需延长固定时间；若症状已明显缓解，可考虑拆石膏。医生会结合临床症状综合评估。
5、康复训练：拆石膏后需进行循序渐进的功能锻炼，如被动活动、主动活动及负重训练，以恢复脚趾关节活动度和肌肉力量。康复训练需在医生指导下进行，避免过早负重导致二次损伤。
饮食上可多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨折愈合。适当进行足部肌肉的等长收缩训练，避免肌肉萎缩。定期复查X光片，监测骨折愈合情况。若出现疼痛加重或活动受限，需及时就医。
