甲癌碘-131一般做几次

Question

甲癌碘-131一般做几次

Answer 1

甲癌碘-131治疗次数通常为1-3次，具体次数根据患者病情、甲状腺残留组织大小及术后甲状腺球蛋白水平决定。治疗方案包括术后评估、初始治疗和必要时补充治疗，需结合影像学检查及实验室指标调整。
1、术后评估决定初始治疗：甲状腺癌术后，医生会根据手术切除范围、病理类型及甲状腺球蛋白水平评估是否需要碘-131治疗。全甲状腺切除术后，若存在甲状腺残留组织或高风险因素如肿瘤较大、淋巴结转移，通常建议进行初始治疗。初始治疗剂量一般为100-150mCi，目的是清除残留甲状腺组织及潜在微小病灶。
2、初始治疗后评估决定补充治疗：初始治疗6-12个月后，需进行全身碘-131扫描及甲状腺球蛋白检测，评估治疗效果。若扫描发现异常摄取灶或甲状腺球蛋白水平持续升高，可能需要进行补充治疗。补充治疗剂量与初始治疗相似，但需根据患者具体情况调整。
3、特殊情况下的多次治疗：部分患者可能因肿瘤侵袭性强、转移范围广或对碘-131治疗反应不佳，需进行多次治疗。治疗间隔通常为6-12个月，以确保患者耐受性及治疗效果。多次治疗需密切监测甲状腺功能及副作用，必要时调整治疗方案。
甲癌碘-131治疗次数需根据患者病情动态调整，治疗过程中需定期复查，确保治疗效果及患者安全。治疗结束后，仍需长期随访，监测甲状腺功能及肿瘤复发情况，及时调整治疗方案。