针灸的有效性可通过症状改善程度、持续时间、生理指标变化、患者主观感受及医生专业评估综合判断。针灸作为传统中医疗法，其效果受个体差异、操作手法、穴位选择等因素影响。
一、症状改善观察治疗前后主要症状的变化是判断针灸有效性的直接依据。例如疼痛类疾病患者若疼痛程度减轻或发作频率降低，表明针灸可能起效。症状改善应具有持续性，而非短暂缓解。慢性病通常需要多次治疗才能显现效果，急性症状可能在单次治疗后即有改善。
二、持续时间有效针灸的治疗效果应维持较长时间。短期缓解后症状复发表明需要调整治疗方案。对于不同疾病，疗效持续时间差异较大。肌肉骨骼疼痛缓解可能维持数天至数周，而内科疾病调理效果往往需要累积。
三、生理指标部分疾病可通过客观检测指标评估针灸效果。高血压患者血压下降、失眠患者睡眠监测数据改善、胃肠疾病患者消化功能恢复等均可作为有效性参考。实验室检查如炎症指标变化也能辅助判断。
四、主观感受患者自我感觉是重要评估维度。包括疼痛减轻程度、睡眠质量提升、精神状态好转等主观体验。同时需关注治疗后的舒适度，有效针灸应带来放松感而非持续不适。异常反应如头晕恶心需及时反馈。
五、专业评估中医师通过望闻问切对治疗效果进行专业判断。包括舌象脉象变化、经络反应、穴位敏感度等中医特色评估。定期复诊时医生会综合各项指标调整治疗方案，这是判断有效性的关键环节。
针灸治疗期间应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食宜清淡，忌食生冷辛辣。治疗部位24小时内不宜沾水或受凉。建议记录症状变化日记供医患沟通参考。不同体质对针灸反应差异较大，通常需要5-10次治疗才能初步判断效果。若出现明显不适或症状加重应及时就医。配合适度运动和情志调节可增强针灸疗效。治疗周期结束后仍需定期复查以巩固效果。
肩周炎针灸治疗通常选取肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴、阿是穴、曲池穴等穴位。针灸治疗需由专业中医师操作，通过刺激穴位缓解疼痛、改善肩关节活动度。
1、肩髃穴位于肩峰前下方凹陷处，属手阳明大肠经。针刺该穴位可缓解肩关节前侧疼痛和活动受限，常用于肩周炎早期以三角肌疼痛为主的患者。配合艾灸可增强温经散寒效果。
2、肩髎穴在肩峰后下方凹陷中，属手少阳三焦经。主治肩关节后侧疼痛和上肢外展困难，对肩周炎引起的夜间痛效果显著。常与天宗穴配伍使用。
3、肩贞穴位于腋后纹头上1寸，属手太阳小肠经。针对肩周炎导致的上臂内旋受限和腋窝处牵拉痛有较好疗效。深刺时需注意避免伤及肺尖。
4、阿是穴即局部压痛点，根据患者实际疼痛部位灵活取穴。通过针刺肌肉痉挛结节或粘连处，能直接松解软组织粘连。常配合拔罐增强活血化瘀作用。
5、曲池穴屈肘时肘横纹外侧端，属手阳明大肠经。虽非肩部穴位，但通过远端取穴可调节整体气血运行，对缓解肩周炎放射性疼痛和上肢麻木效果明显。
针灸治疗期间应避免肩部受凉，可配合热敷促进血液循环。急性期疼痛剧烈者可每日治疗1次，慢性期隔日1次，10次为1疗程。治疗期间需循序渐进进行爬墙、甩手等康复锻炼，但切忌暴力牵拉。若出现晕针或局部血肿应立即停止治疗。饮食宜清淡，忌食生冷辛辣，适量补充富含维生素B族的食物有助于神经修复。
