扩张型心肌病5年生存率约为50％-70％，具体生存时间受疾病分期、并发症控制、治疗依从性、心脏功能分级、合并症管理等因素影响。
1、疾病分期早期确诊且左心室射血分数轻度降低者预后较好，5年生存率可接近70％。若已进展至终末期伴顽固性心力衰竭，生存率可能显著下降。纽约心脏病学会心功能分级是评估预后的重要指标，III-IV级患者生存率明显低于I-II级。
2、并发症控制是否有效预防或治疗心律失常、血栓栓塞等并发症直接影响生存率。室性心动过速或心室颤动是常见猝死原因，植入式心脏复律除颤器可降低猝死风险。规范抗凝治疗能减少心房颤动相关卒中发生率。
3、治疗依从性长期规律服用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物可延缓心室重构。患者对限盐、限水、戒烟酒等生活方式管理的执行程度也会影响疾病进展速度。
4、心脏功能分级左心室舒张末期内径超过70毫米或射血分数低于25％提示预后不良。合并肺动脉高压或右心功能不全时，5年生存率可能降至40％以下。心脏再同步化治疗对部分QRS波增宽患者可改善预后。
5、合并症管理同时存在糖尿病、慢性肾病等基础疾病会加剧病情恶化。定期监测电解质平衡及肾功能，及时调整利尿剂用量对维持病情稳定具有重要作用。部分终末期患者需考虑心脏移植评估。
扩张型心肌病患者应严格遵循医嘱进行药物治疗，每日监测体重变化并记录尿量，避免过度劳累和感染。饮食需控制钠盐摄入在每日4-6克，保证优质蛋白和维生素供给。建议每3-6个月复查心脏超声和血液生化指标，出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时就诊。参与心脏康复计划有助于改善运动耐量和生活质量，家属应学习心肺复苏技能以备急用。
男人精子成活率低可能会怀孕，但概率相对较低。精子成活率低通常指精液中活动精子的比例不足，可能影响受孕成功率。
精子成活率低可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌失调等因素有关。生殖系统感染如前列腺炎可能导致精液质量下降。精索静脉曲张可能使睾丸局部温度升高，影响精子生成。内分泌失调如睾酮水平异常也会干扰精子发育。这类情况通常伴随精子活力减弱、畸形率升高等表现。临床常用药物包括生精胶囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服溶液等，需在医生指导下使用。
日常应避免久坐、穿紧身裤等可能升高阴囊温度的行为，适当补充锌、硒等微量元素有助于改善精子质量。建议备孕前进行专业精液检查，必要时寻求生殖医学干预。
