伤口结痂粘住纱布时可用生理盐水浸湿后缓慢揭开,避免强行撕扯。伤口护理方法主要有保持清洁、正确换药、预防感染、促进愈合、观察恢复情况。
1、保持清洁使用无菌生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗伤口表面,清除渗出液和残留物。清洁时避免用力擦拭结痂部位,冲洗后自然晾干或用无菌纱布轻拍吸干水分。每日清洁1-2次,直至伤口完全愈合。
2、正确换药更换纱布前先用生理盐水浸透黏连处,等待3-5分钟使痂皮软化。沿伤口边缘平行方向缓慢揭开纱布,若仍有粘连可重复湿润操作。新纱布需完全覆盖伤口并超出边缘2厘米,用医用胶带固定时避免压迫伤口。
3、预防感染接触伤口前需用肥皂洗手并佩戴无菌手套。换药时观察有无红肿、渗液增多或异味等感染迹象。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,但不可自行使用碘伏或酒精直接刺激伤口。
4、促进愈合结痂期保持伤口适度湿润,可选用含水胶体敷料或凡士林纱布覆盖。避免抓挠或摩擦结痂部位,日常活动时用透气网套保护。增加蛋白质和维生素C摄入,有助于胶原蛋白合成。
5、观察恢复情况正常结痂呈红褐色且边缘逐渐收缩,若出现黑痂、化脓或周围皮肤发热需及时就医。深度伤口需定期复查,糖尿病患者或血液循环障碍者应加强监测。愈合后可使用硅酮凝胶预防疤痕增生。
伤口恢复期间应穿着宽松衣物减少摩擦,避免游泳、泡澡等长时间浸水活动。保持均衡饮食并控制血糖水平,吸烟者需暂时戒烟以改善局部血供。若纱布粘连严重或伤口持续疼痛超过3天,建议到普外科或烧伤科就诊评估。日常可进行抬高等物理治疗减轻肿胀,但剧烈运动需待痂皮自然脱落后进行。