腱鞘炎多数情况下无需手术治疗，优先推荐保守治疗。腱鞘炎的处理方式主要有局部制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、生活习惯调整。
1、局部制动：
减少患处活动是腱鞘炎的基础治疗方式。通过佩戴支具或护具限制关节活动，可减轻肌腱与腱鞘的摩擦，缓解炎症反应。尤其适用于拇指腱鞘炎弹响指和腕部腱鞘炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。制动时间通常需持续2-4周，期间需避免重复性动作如打字、握持重物等。
2、物理治疗：
热敷可促进局部血液循环，冷敷能缓解急性期肿胀疼痛。超声波治疗通过高频振动改善组织代谢，冲击波治疗可促进肌腱修复。这些无创方式对早期腱鞘炎有效率可达70％以上，需连续治疗2-3周。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。严重者可短期口服糖皮质激素，但需警惕胃肠道副作用。药物疗程一般不超过14天。
4、封闭注射：
在腱鞘内注射糖皮质激素与局麻药混合液，能快速消除炎症。对保守治疗无效的顽固性病例有效率约80％。需严格无菌操作避免感染，同一部位每年注射不超过3次，两次间隔不少于3个月。
5、生活习惯调整：
纠正不良用手姿势，避免长时间重复单一动作。工作中每30分钟活动手腕，居家可做握力球训练增强肌腱耐受力。烹饪时使用轻便厨具，手机操作改用双手交替持握。体重超标者需减重以降低关节负荷。
腱鞘炎手术仅适用于保守治疗6个月无效、严重影响生活的极少数病例。术后可能存在肌腱粘连、切口感染等风险，且仍需配合康复训练。日常建议多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含硫化合物的洋葱大蒜，有助于结缔组织修复。游泳、瑜伽等低冲击运动可增强肌腱柔韧性，但急性期应暂停运动。睡眠时保持手腕中立位，可使用记忆棉护腕垫减轻压迫。若出现持续夜间痛或关节活动受限，需及时复查排除其他关节病变。
香砂养胃丸并非绝对不建议服用，但需在医生指导下谨慎使用。该药主要用于脾胃虚弱引起的胃脘不适，但存在药物成分过敏风险、可能掩盖器质性疾病、与其他药物相互作用、特殊人群禁忌、辨证错误加重病情等潜在问题。
1、成分过敏风险香砂养胃丸含木香、砂仁等多味中药材，部分人群可能对其中某些成分过敏。过敏反应可表现为皮肤瘙痒、红疹甚至呼吸困难，既往有中药过敏史者更需警惕。服用前应详细阅读说明书成分表，首次使用建议小剂量测试。
2、掩盖器质性疾病长期自行服用可能延误胃癌、胃溃疡等器质性病变的诊断。该药对胃痛等症状有缓解作用，但无法根治病因。若服药后症状反复发作或加重，或出现呕血、黑便等报警症状，应立即停用并就医检查。
3、药物相互作用与抗凝药华法林联用可能增加出血风险，与质子泵抑制剂合用可能影响药效。慢性病患者同时服用多种药物时，中药成分可能通过肝药酶系统干扰西药代谢，建议用药间隔至少两小时。
4、特殊人群禁忌孕妇禁用该药中活血化瘀成分可能刺激子宫收缩。哺乳期妇女服药后药物可能通过乳汁影响婴儿。儿童脾胃功能尚未健全，老年人代谢能力下降，均需严格遵医嘱调整剂量。
5、辨证错误风险中医强调辨证施治，该药适用于脾胃虚寒证。若胃热患者误服可能出现口干舌燥、便秘加重等不良反应。现代人饮食多油腻辛辣，实际符合虚寒证型的比例可能低于预期。
使用香砂养胃丸期间应忌食生冷油腻食物，避免加重脾胃负担。出现不良反应应立即停用，并用温水催吐处理。建议服药期间定期复查胃功能，配合腹部按摩、足三里穴位按压等中医外治法辅助调理。保持规律饮食作息，避免过度依赖药物缓解症状，必要时需进行胃镜等专科检查明确病因。
