小儿高热惊厥多数不会造成长期影响，但反复发作可能增加神经系统损伤风险。高热惊厥的影响主要有脑细胞短暂缺氧、癫痫风险升高、认知功能暂时性下降、家长心理负担加重、后续发热更易诱发惊厥。
1、脑细胞缺氧：
惊厥发作时全身肌肉强直抽搐会导致呼吸节律紊乱，引起血氧饱和度下降。持续5分钟以上的惊厥可能造成海马区神经元暂时性缺血，但多数在24小时内通过脑血流自我调节功能恢复。临床观察显示90％患儿脑电图检查无异常。
2、癫痫风险：
复杂性高热惊厥患儿未来发生癫痫的概率约2-5％，比普通人群高4-10倍。风险因素包括发作持续时间超过15分钟、24小时内反复发作、存在神经系统发育异常。单纯性高热惊厥基本不会进展为癫痫。
3、认知功能：
约15％患儿在惊厥后1周内出现注意力不集中、记忆力减退等表现，可能与发热状态下脑代谢紊乱有关。研究追踪发现这些症状通常在体温正常后2-4周自行缓解，学龄期儿童智商测试与同龄人无显著差异。
4、心理影响：
82％家长在目睹孩子惊厥后会产生创伤后应激反应，表现为持续1-3个月的焦虑失眠。这种心理压力可能过度限制患儿日常活动，反而影响其社交能力发展。建议家长参加专业心理疏导课程。
5、复发倾向：
首次发作后复发率约30％，体温上升速度超过0.5℃/小时时更易诱发。有家族史的患儿复发风险增加至50％。建议家中常备退热栓剂，在体温达38℃时就开始物理降温。
患儿惊厥发作时应保持侧卧位防止误吸，记录发作持续时间及表现特征。退热期注意补充含电解质饮品如米汤、口服补液盐，避免剧烈运动加重心脏负荷。建议每半年进行神经系统发育评估，重点关注语言能力和精细动作发育。日常可适当增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼、核桃，有助于神经髓鞘形成。体温超过38℃时建议采用温水擦浴等物理降温方式，退热药物使用需严格遵医嘱。
宝宝高热惊厥主要表现为突发性全身抽搐、意识丧失、双眼上翻或凝视，通常伴随体温超过38.5摄氏度。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，主要与体温骤升、神经系统发育不完善、家族遗传史、感染性疾病、电解质紊乱等因素有关。
1. 突发性抽搐抽搐多为全身性强直阵挛发作，四肢对称性抽动，持续数秒至数分钟。发作时患儿可能牙关紧闭、口吐白沫，部分会出现大小便失禁。这种抽搐由大脑神经元异常放电引起，体温急剧升高是常见诱因。
2. 意识障碍发作期间患儿对外界刺激无反应，呼唤或拍打不能唤醒。意识丧失通常伴随抽搐开始，抽搐停止后逐渐恢复。少数患儿可能出现短暂嗜睡或烦躁，属于发作后正常现象。
3. 眼部症状典型表现为眼球上翻固定或向一侧凝视，瞳孔可能扩大。部分患儿伴随眼睑颤动或眨眼动作。这些症状反映大脑皮层及脑干功能暂时性紊乱，通常随抽搐结束而消失。
4. 体温异常发作时体温多超过39摄氏度，常见于上呼吸道感染、幼儿急疹等发热性疾病初期。体温上升速度比绝对值更重要，24小时内体温骤升1摄氏度以上时风险显著增加。
5. 伴随症状部分患儿会出现面色青紫、呼吸暂停等缺氧表现，少数可能呕吐或咬伤舌头。发作后常有短暂乏力、哭闹，但神经系统检查无持续异常。若出现单侧肢体抽搐或发作超过15分钟需警惕复杂性惊厥。
家长发现宝宝高热惊厥时应保持镇定，将患儿侧卧防止窒息，松开衣领记录发作时间，禁止掐人中或塞物品入口。惊厥停止后及时就医排查脑膜炎等严重疾病。日常需注意监测体温，发热时适当物理降温，补充水分电解质。有惊厥史的儿童应在医生指导下备用地西泮栓剂等急救药物，避免过度包裹导致体温骤升。预防接种可降低感染相关惊厥风险，保证充足睡眠也有助于神经系统稳定。
