预防胆管结石可通过调整饮食结构、控制体重、规律运动、定期体检、及时治疗胆道感染等方式实现。胆管结石的形成与胆汁成分改变、胆道动力学异常等因素密切相关，需从生活习惯和疾病管理两方面干预。
1、调整饮食结构减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等摄入，避免胆汁中胆固醇过饱和。增加膳食纤维摄入有助于促进胆汁排泄，推荐食用燕麦、西蓝花等。每日饮水超过1500毫升可稀释胆汁浓度，降低结晶风险。
2、控制体重肥胖会导致胆固醇合成增加和胆汁淤积，建议通过合理膳食将体重指数控制在24以下。避免快速减重，每周减重不超过1公斤，防止胆汁成分失衡诱发结石。
3、规律运动每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。运动可增强胆囊收缩功能，促进胆汁排空。避免久坐不动导致胆汁淤积。
4、定期体检每年进行肝胆超声检查，早期发现胆泥或微小结石。存在糖尿病、肝硬化等基础疾病者需每半年检查一次。血脂异常者应监测胆固醇水平。
5、治疗胆道感染及时处理胆管炎、胆囊炎等感染性疾病，避免炎症导致胆管狭窄。寄生虫感染高发地区需定期驱虫。胆道解剖异常者应在医生指导下预防性用药。
保持规律作息避免熬夜，戒烟限酒减少对肝胆系统的刺激。合并胆管结石高危因素如溶血性贫血、克罗恩病等患者，需在医生指导下使用熊去氧胆酸等药物调节胆汁成分。出现右上腹隐痛、餐后腹胀等症状时应尽早就医，避免结石增大引发胆管梗阻等严重并发症。
肝胆管结石手术成功率通常较高，具体数值受结石位置、数量、手术方式、患者基础健康状况及术后护理等因素影响。肝胆管结石手术方式主要有胆总管切开取石术、肝部分切除术、胆肠吻合术等，需根据个体情况选择。
肝胆管结石手术的成功率与结石分布范围密切相关。局限在肝外胆管的结石通过胆总管切开取石术可取得较好效果，术中配合胆道镜探查能降低残留结石概率。对于肝内胆管结石，若局限于某一肝段或肝叶，采用肝部分切除术可彻底清除病灶，术后复发率较低。胆肠吻合术适用于反复发作或合并胆管狭窄的患者，通过建立胆汁引流通道缓解症状。
存在广泛性肝内胆管结石或合并严重肝硬化时，手术难度显著增加。这种情况下可能需要分次手术或联合术中胆道镜、超声碎石等辅助技术。合并急性化脓性胆管炎或肝功能失代偿的患者，需先控制感染和改善肝功能再考虑手术，此时急诊手术风险较高。
术后需保持引流管通畅，定期复查肝功能及腹部超声。饮食宜低脂高蛋白，避免油腻食物刺激胆汁分泌。适当补充维生素K改善凝血功能，适度运动促进胃肠蠕动。出现发热、黄疸或腹痛加重应及时就医，警惕结石残留或胆管狭窄等并发症。
