颈动脉斑块建议挂血管外科或神经内科，可能与动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、长期不良生活习惯等因素有关。
一、血管外科血管外科是处理颈动脉斑块的首选科室之一，主要针对需要手术干预的情况。当斑块导致颈动脉狭窄超过一定比例或出现短暂性脑缺血发作等症状时，可能需要进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。血管外科医生会通过超声、CTA等影像学检查评估斑块性质与狭窄程度，制定个体化治疗方案。对于不稳定斑块或已引发脑梗死的患者，需优先考虑外科治疗以降低卒中风险。
二、神经内科神经内科适合颈动脉斑块的早期筛查与药物管理。若患者出现头晕、视物模糊等脑供血不足症状，或合并高血压、糖尿病等基础疾病，神经内科可通过药物控制危险因素。常用治疗方案包括抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片，以及血压血糖调控。对于无症状但体检发现斑块的患者，神经内科可定期随访并指导生活方式调整。
发现颈动脉斑块后应避免剧烈运动或颈部按摩，控制盐分与高脂饮食摄入，戒烟限酒。定期复查颈动脉超声监测斑块变化，若出现言语不清、肢体无力等卒中征兆需立即就医。合并高血压或糖尿病患者需严格遵医嘱用药，保持规律作息与适度有氧运动有助于延缓斑块进展。
颈动脉斑块强回声和低回声各有临床意义，通常强回声斑块稳定性较高，低回声斑块提示风险相对较大。具体需结合斑块形态、血流动力学及患者整体情况综合评估。
强回声斑块多由钙化或纤维组织构成，质地较硬，表面光滑，破裂风险较低。这类斑块可能长期稳定存在，但若体积过大导致血管狭窄超过一定比例，仍需干预。低回声斑块通常富含脂质核心或存在出血，质地较软，易受血流冲击影响。这类斑块更易发生表面溃疡或破裂，释放栓子引发脑梗死等严重事件。
超声检查中强回声斑块后方常伴声影，容易测量厚度和范围。低回声斑块可能伴随血流信号异常，需进一步评估新生血管形成情况。无论回声类型，斑块导致血管狭窄超过一定比例或出现相关症状时，均需考虑药物或手术治疗。
发现颈动脉斑块后应控制血压血糖血脂，戒烟限酒，规律进行有氧运动。每半年复查超声监测斑块变化，出现头晕视物模糊等症状及时就诊。饮食以地中海饮食模式为主，适量补充深海鱼类和坚果类食物有助于延缓斑块进展。
