老年痴呆患者一般可以去养老院，但需根据病情严重程度和养老院护理条件综合评估。老年痴呆即阿尔茨海默病，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍等症状，部分养老院配备专业护理团队可提供针对性照护。
病情稳定的轻中度老年痴呆患者适合入住具备基础医疗支持的养老院。这类机构通常能协助患者规律服药、监测生命体征，并提供基础生活照料和认知训练活动。部分养老院设有防走失系统、无障碍环境等适老化设施，有助于延缓病情进展。家属需定期探视并与护理人员保持沟通，及时了解患者精神状态变化。
重度老年痴呆伴攻击行为或严重生活功能障碍时，建议选择具备精神科资质的医养结合机构。这类患者可能出现吞咽困难、大小便失禁等复杂情况，普通养老院难以提供专业医疗干预。部分三甲医院附属的老年病专科病房或认知症照护中心，能进行药物调整、营养支持和并发症处理，更适合终末期患者。
选择养老院时应实地考察护理人员配比、急救预案和活动空间，确认具备处理突发状况的能力。建议携带患者近期病历和用药清单进行专业评估，部分机构要求提供精神行为评估报告。日常可准备患者熟悉的物品帮助适应新环境，家属需与医护人员共同制定个性化护理方案。
老年痴呆症患者出现压疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、营养支持和局部伤口护理等方式改善。压疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力等因素引起。
1、定期翻身老年痴呆症患者因活动能力下降容易长时间保持同一姿势，导致局部皮肤持续缺血缺氧。建议每2小时协助患者翻身一次，避免骶尾部、足跟等骨突部位受压。翻身时动作轻柔，采用30度侧卧位交替更换体位，使用软枕支撑身体空隙。若已出现压疮，需根据伤口情况缩短翻身间隔时间。
2、皮肤清洁干燥大小便失禁或出汗会导致皮肤长期处于潮湿状态，削弱角质层屏障功能。每日用温水清洁皮肤，避免使用碱性肥皂，清洁后轻轻拍干。失禁患者应及时更换 absorbent pads，可涂抹氧化锌软膏或凡士林保护肛周皮肤。床单被褥需选用透气材质并保持平整无皱褶。
3、减压垫使用静态压力是压疮形成的主要力学因素。轮椅和床垫应配备记忆棉或凝胶减压垫，分散体压分布。气垫床可通过周期性充放气改变受压点，但需注意调节适宜压力等级。足跟保护器能预防足部压疮，肘部可用软性护套包裹。
4、营养支持低蛋白血症会延缓伤口愈合，每日需保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入。可增加鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉等食物，必要时口服整蛋白型肠内营养剂。同时补充维生素C 200mg/日促进胶原合成，锌元素20mg/日参与组织修复。存在吞咽困难时应调整食物质地。
5、伤口护理一期压疮可外用莫匹罗星软膏预防感染，二期以上需清创后使用水胶体敷料或藻酸盐敷料。深部组织损伤需外科清创，配合银离子敷料控制感染。每次换药观察创面颜色、渗出液性状，记录伤口面积变化。合并蜂窝织炎时需遵医嘱使用头孢呋辛酯片等抗生素。
老年痴呆症患者压疮预防需多学科协作，护理者应每日检查全身皮肤状况，特别注意医疗器械接触部位。选择宽松纯棉衣物减少摩擦，室温维持在22-26℃避免出汗。营养补充需结合患者吞咽功能和饮食习惯调整，定期监测血清前白蛋白等营养参数。出现发热、伤口恶臭或渗液增多等感染征象时需立即就医。
