下肢骨折术后功能锻炼的方法主要有被动关节活动、主动肌肉收缩、渐进性负重训练、平衡协调练习以及日常生活能力训练。
1、被动关节活动：
术后早期在医护人员指导下进行被动关节活动可预防关节僵硬。使用持续被动运动仪器辅助膝关节屈伸，每日2-3次，每次20分钟，活动范围从15度开始逐渐增加。踝泵运动需每小时完成10次，通过背屈跖屈促进静脉回流。
2、主动肌肉收缩：
等长收缩训练应在麻醉消退后立即开始，股四头肌静力性收缩每次保持10秒，每日完成100次分组练习。臀肌与小腿三头肌同步训练可维持肌力，防止肌肉萎缩，为后续负重训练奠定基础。
3、渐进性负重训练：
根据骨折愈合情况分阶段进行，初期使用双拐非负重行走，4-6周后改为部分负重，每周增加10％体重负荷。X线确认骨痂形成后过渡到单拐行走，最终实现完全负重，整个过程需持续3-6个月。
4、平衡协调练习：
借助平衡垫或泡沫轴进行本体感觉训练，从双腿站立逐步过渡到单腿站立，每次维持30秒。加入抛接球等动态训练可增强关节稳定性，降低再次跌倒风险，特别适合老年患者。
5、日常生活能力训练：
针对性模拟上下楼梯、坐立转换等动作，楼梯训练遵循"好上坏下"原则。使用辅助器具完成穿衣、如厕等生活场景训练，每周3次情景模拟可显著提高生活自理能力。
术后功能锻炼需贯穿骨折愈合全过程，早期以被动活动预防并发症为主，中期重点恢复肌力与关节活动度，后期强化功能重建。训练强度应遵循疼痛耐受原则，冰敷可缓解锻炼后肿胀。高蛋白饮食搭配维生素D补充能促进骨愈合，水中运动可减少关节负荷。定期复查X线并根据愈合情况调整方案，出现异常疼痛或活动受限需及时就医。
脑梗出院后可通过康复训练、平衡训练、力量训练、有氧运动和日常生活活动训练等方式促进恢复。恢复速度与个体病情、训练强度和坚持程度密切相关。
1、康复训练：
针对肢体功能障碍的康复训练是脑梗后恢复的关键。上肢可进行抓握、抬举等精细动作练习，下肢需侧重步态训练。建议在康复治疗师指导下使用器械辅助，如平衡杠、脚踏车等，逐步增加训练难度。训练强度以不引起明显疲劳为宜，每日30-60分钟。
2、平衡训练：
平衡能力受损是脑梗常见后遗症。可进行单腿站立、重心转移等静态平衡练习，后期可加入抛接球、走直线等动态训练。训练时应确保环境安全，有人陪同，使用扶手等保护措施。平衡训练能有效预防跌倒，改善行走能力。
3、力量训练：
肌肉萎缩会延缓功能恢复。可采用弹力带、小哑铃等进行抗阻训练，重点锻炼患侧肌群。训练应从低强度开始，每组8-12次，每周2-3次。注意避免屏气用力，训练后适当拉伸。力量训练能增强肌肉耐力，提高日常生活能力。
4、有氧运动：
适度的有氧运动能改善心肺功能。推荐快走、游泳、骑自行车等低冲击运动，心率控制在最大心率的60-70％。初始每次10-15分钟，逐渐延长至30分钟。运动前后需充分热身和放松。有氧运动有助于控制血压、血脂，预防脑梗复发。
5、日常生活训练：
将康复融入日常生活能加速功能重建。可练习穿衣、洗漱、进食等自理活动，使用患肢完成简单家务。训练应循序渐进，从辅助完成到独立操作。这种功能性训练能增强自信，促进社会角色回归。
脑梗后的康复锻炼需注意营养支持，保证优质蛋白质摄入，多吃深海鱼、豆制品等富含不饱和脂肪酸的食物。补充B族维生素有助于神经修复。避免高盐高脂饮食，控制每日总热量。保持规律作息，戒烟限酒。康复期间定期复查，出现头晕、胸闷等不适及时就医。家属应给予充分鼓励和支持，创造积极的康复环境。
