脑出血患者出院后能否走路锻炼需根据恢复情况决定，若病情稳定且无运动禁忌，可在医生指导下逐步进行康复训练。脑出血后运动功能恢复与出血部位、范围及个体差异密切相关，过早或过度活动可能加重脑损伤。
病情稳定且经医生评估允许的患者，早期可尝试床边站立、短距离行走等低强度活动，需由康复师或家属辅助完成。训练时应密切观察是否出现头晕、肢体无力等不适，每日总步数控制在500-1000步为宜，分3-4次完成，每次不超过15分钟。建议选择防滑平坦场地，穿戴防跌倒鞋具，运动前后监测血压，避免清晨及寒冷时段锻炼。此阶段走路主要刺激神经功能重组，改善下肢血液循环，预防深静脉血栓。
存在严重肢体偏瘫、平衡障碍或认知功能受损的患者，应优先进行床上关节活动、坐位平衡等基础训练。若出现站立时血压波动超过20mmHg、患侧肌力低于3级或存在未控制的癫痫发作，则禁止独立行走锻炼。这类患者需通过悬吊减重步态训练、电动起立床等器械辅助，待核心肌群力量达标后再过渡到平地行走。
脑出血后3-6个月是运动功能恢复黄金期，可逐步增加步行距离至每日3000步，但须避免爬坡、快走等剧烈活动。康复过程中应配合吞咽功能训练、认知刺激等综合干预，定期复查头颅CT评估出血吸收情况。若行走时出现头痛加剧、步态异常回退或新发肢体抽搐，应立即停止锻炼并就医。
脑出血手术风险程度需结合患者个体情况评估，多数情况下手术风险可控，但存在一定概率的并发症可能。脑出血手术风险主要与出血部位、出血量、术前意识状态、基础疾病等因素相关。
对于出血量较小且位于非关键功能区的患者，手术风险相对较低。这类患者通常表现为轻度头痛或短暂性神经功能障碍，手术目的在于清除血肿并降低颅内压。术中可能采用微创穿刺引流或开颅血肿清除术，术后多数患者神经功能恢复良好。但需警惕术后再出血、感染等常见并发症，尤其对于合并高血压或凝血功能障碍的患者。
当出血量大或累及脑干、丘脑等关键区域时，手术风险显著增加。这类患者往往伴有深度昏迷、瞳孔异常等严重症状，手术难度大且预后较差。术中可能出现重要神经结构损伤、难以控制的出血等情况，术后易发生脑水肿、多器官功能衰竭等危及生命的并发症。高龄患者或合并心脑血管疾病的特殊人群，围手术期死亡率可能明显升高。
脑出血患者术后需严格监测生命体征，保持血压稳定在安全范围，避免情绪激动和剧烈活动。饮食应选择低盐低脂的流质或半流质食物，逐步过渡到正常饮食。康复期可在专业指导下进行循序渐进的肢体功能训练，同时定期复查头部CT观察恢复情况。出现头痛加剧、意识改变等异常症状时应立即就医。
