女性生殖器疱疹患者可以生孩子，但需在医生指导下进行规范管理以降低母婴传播风险。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，孕期需根据病情采取抗病毒治疗、分娩方式调整等措施。
单纯疱疹病毒2型感染在孕期可能通过胎盘或产道传播给胎儿。若孕早期初次发作，病毒经胎盘感染可能导致流产或胎儿畸形。孕晚期初次发作或复发，经产道分娩时新生儿接触病毒可能引发新生儿疱疹，表现为皮肤黏膜损害、脑炎甚至多器官衰竭。孕期规范使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物可抑制病毒复制，减少复发频率。妊娠36周后持续用药至分娩，能将母婴传播概率降至较低水平。分娩前需评估疱疹活动性，若产道存在活动性皮损或前驱症状，建议选择剖宫产避免胎儿接触病毒。
既往感染生殖器疱疹的女性怀孕后复发通常不会导致严重胎儿畸形，因母体抗体可通过胎盘保护胎儿。但复发期间病毒仍可能经产道传播，需在孕晚期加强监测。孕期应定期进行病毒DNA检测与超声检查，发现胎儿生长受限或颅内钙化等异常需及时干预。新生儿出生后需隔离观察，出现发热、嗜睡或皮肤水疱应立即进行疱疹病毒PCR检测，确诊后静脉注射阿昔洛韦注射液治疗。
备孕前建议进行血清学检测明确感染状态，既往感染者可提前3个月开始每日抑制性抗病毒治疗。孕期保持外阴清洁干燥，避免过度劳累或精神紧张诱发复发。分娩后新生儿护理需使用专用浴盆与毛巾，母乳喂养前彻底清洁双手与乳房皮肤。出现外阴灼痛或瘙痒等前驱症状时，应及时就医调整用药方案。
脑瘫患者一般可以生孩子，但需根据个体健康状况和生育风险综合评估。脑瘫本身通常不会直接影响生育能力，但可能伴随的并发症或身体功能障碍可能增加妊娠和分娩的风险。
多数脑瘫患者若生殖系统功能正常且无严重并发症，具备生育的生理基础。妊娠期间需重点关注运动障碍是否影响日常活动、骨盆结构是否适合自然分娩，以及是否存在癫痫发作等可能危及母婴安全的因素。建议孕前接受神经科与产科联合评估，通过肌力训练改善核心稳定性，使用辅助器具缓解行动不便，并定期监测胎儿发育情况。部分患者可能需要调整抗痉挛药物，避免对胎儿造成不良影响。
少数伴随严重脊柱畸形、智力障碍或癫痫频繁发作的患者，妊娠可能显著增加健康风险。严重骨盆变形可能需剖宫产分娩，认知功能障碍可能影响育儿能力，未控制的癫痫发作可能导致胎儿缺氧。此类情况需多学科团队制定个性化方案，必要时考虑辅助生殖技术或第三方介入护理支持。
脑瘫患者计划生育前应进行全面的孕前咨询，包括遗传风险评估、药物调整和身体功能优化。妊娠期间需加强产检频率，选择具备高危妊娠处理经验的医疗机构分娩。产后需关注哺乳辅助、育儿适应性训练及心理健康支持，建议建立由康复医师、产科医生和社会工作者组成的长期随访体系。
