复禾问答 肾内科

糖尿病肾病能治愈吗

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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糖尿病肾病无法自愈,需要通过药物治疗、饮食管理和生活方式调整来控制病情。糖尿病肾病是糖尿病长期未控制导致的并发症,主要表现为肾脏功能逐渐下降,早期症状不明显,晚期可能出现蛋白尿、水肿、高血压等。治疗的关键在于控制血糖、血压和血脂,延缓肾脏功能的进一步恶化。 1、药物治疗是糖尿病肾病管理的重要部分。常用药物包括ACE抑制剂如依那普利、ARB类药物如氯沙坦和SGLT2抑制剂如达格列净,这些药物有助于降低血压和减少蛋白尿,保护肾脏功能。对于血糖控制不佳的患者,可能需要调整降糖药物或使用胰岛素。 2、饮食管理对糖尿病肾病患者至关重要。建议采用低盐、低蛋白、低脂的饮食模式,减少肾脏负担。具体措施包括每日盐摄入量控制在5克以下,蛋白质摄入量根据肾功能情况调整,优先选择优质蛋白如鱼、鸡蛋和豆制品。同时,避免高糖、高脂肪食物,控制总热量摄入,维持健康体重。 3、生活方式调整有助于改善糖尿病肾病的预后。戒烟限酒是基本要求,烟草和酒精会加重肾脏损伤。适度运动如散步、游泳和瑜伽可以改善血液循环,增强体质,但应避免剧烈运动。定期监测血糖、血压和肾功能指标,及时调整治疗方案。 4、心理支持在糖尿病肾病的治疗中不可忽视。长期患病可能带来焦虑和抑郁情绪,影响治疗效果。患者应积极与医生沟通,必要时寻求心理医生的帮助,保持乐观心态,增强治疗信心。 糖尿病肾病的治疗需要综合多方面的措施,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,调整生活方式和饮食习惯,延缓病情进展,提高生活质量。

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