喘息性支气管炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、雾化吸入治疗、免疫调节治疗等方式治疗。喘息性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫功能异常等原因引起。
1、一般治疗保持室内空气流通，避免接触冷空气及刺激性气体。适当增加饮水量有助于稀释痰液，每日饮水量建议超过1500毫升。卧床休息期间可抬高床头，采用半卧位缓解呼吸困难症状。饮食宜选择清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物诱发咳嗽。
2、药物治疗细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。支气管扩张剂常用硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解气道痉挛。糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症反应。镇咳祛痰药可选择氨溴索、乙酰半胱氨酸改善排痰功能。抗组胺药如氯雷他定适用于过敏因素导致的病例。
3、氧疗血氧饱和度低于90％时需要持续低流量吸氧，氧浓度控制在30％左右。经鼻导管给氧时氧流量调节为1-3升/分钟。面罩给氧适用于严重缺氧患者，氧流量可达5-8升/分钟。氧疗期间需监测血氧饱和度变化，避免氧中毒发生。家庭氧疗患者应配备血氧监测仪定期检测。
4、雾化吸入治疗采用压缩雾化器将药物转化为微小颗粒直接作用于气道。常用雾化药物包括特布他林、布地奈德混悬液等。雾化前清洁面部避免药物残留，采用口含器缓慢深呼吸。每次雾化时间控制在10-15分钟，结束后漱口减少口腔真菌感染。雾化器使用后需用清水冲洗晾干，每周消毒处理。
5、免疫调节治疗反复发作患者可考虑使用匹多莫德等免疫调节剂。细菌溶解产物如泛福舒可增强呼吸道免疫力。维生素D缺乏者需补充维生素D制剂改善免疫功能。过敏体质患者可进行特异性免疫治疗。冬季前接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防感染诱发。
喘息性支气管炎患者应建立规律作息，保证充足睡眠。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适量食用百合、银耳等润肺食材。避免剧烈运动和重体力劳动，可进行散步、太极拳等温和锻炼。戒烟并远离二手烟环境，雾霾天气减少外出。定期复查肺功能，记录症状变化及时就医调整治疗方案。保持居住环境清洁，使用空气净化器减少尘螨等过敏原。
喘息性支气管炎是一种以喘息、咳嗽、气促为主要表现的呼吸道炎症性疾病，多由病毒感染诱发，常见于婴幼儿及免疫力低下人群。喘息性支气管炎的主要特点有气道高反应性、支气管痉挛、黏液分泌增多，通常与过敏体质、呼吸道感染、环境刺激等因素有关。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体感染是喘息性支气管炎最常见诱因。病毒侵袭支气管黏膜后引发炎症反应，导致气道水肿和黏液分泌增加。患儿可能出现发热、流涕等前驱症状，随后出现特征性喘息。治疗以抗病毒药物如奥司他韦、干扰素喷雾为主，配合雾化吸入缓解气道痉挛。
2、过敏反应特应性体质患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，IgE介导的变态反应可导致支气管平滑肌收缩。这类患儿常伴有湿疹、过敏性鼻炎等病史，发作具有季节性或环境相关性。需避免接触过敏原，严重时可使用氯雷他定等抗组胺药或孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。
3、气道高反应支气管黏膜敏感性增高时，冷空气、烟雾等轻微刺激即可引发喘息。这种状态与气道炎症介质释放增多有关，表现为反复发作的呼气性呼吸困难。肺功能检查可见小气道阻塞，治疗需长期使用布地奈德等吸入性糖皮质激素控制炎症。
4、解剖因素婴幼儿支气管管径细小、软骨支撑弱，炎症时更易发生气道塌陷。这种生理特点使得2岁以下儿童发病率显著增高，随年龄增长症状多逐渐缓解。急性期可通过异丙托溴铵等支气管扩张剂改善通气，严重者需氧疗支持。
5、环境刺激被动吸烟、空气污染等环境因素可损伤气道纤毛功能，增加感染概率并加重炎症反应。PM2.5等污染物浓度升高时，患儿症状易反复或迁延不愈。预防需保持室内通风，必要时使用空气净化设备，外出时佩戴口罩防护。
喘息性支气管炎患儿日常应保持适度运动增强体质，但避免剧烈活动诱发喘息。饮食宜清淡富含维生素C，如猕猴桃、西蓝花等，有助于修复呼吸道黏膜。卧室湿度维持在50％左右可减少气道刺激，定期清洗寝具减少尘螨滋生。症状反复或出现口唇发绀、呼吸困难时应及时就医，避免发展为支气管哮喘。恢复期可进行呼吸训练如吹气球、腹式呼吸等锻炼肺功能。
