肾结石碎石后饮食应以促进排石、预防复发为主，推荐低盐低脂、高水分摄入的饮食结构，重点包括增加液体摄入、控制草酸钙食物、适度补充枸橼酸盐、限制高嘌呤饮食及增加膳食纤维。
1、多饮水：
每日饮水量需达到2000-3000毫升，均匀分配于全天。水分可稀释尿液中的矿物质浓度，减少结晶沉积风险，同时促进碎石残渣排出。建议选择白开水、淡柠檬水或低糖椰子水，避免含糖饮料及浓茶。
2、低草酸饮食：
限制菠菜、甜菜、坚果、巧克力等高草酸食物摄入。草酸与钙结合易形成草酸钙结石，碎石后患者需减少这类食物摄入量。烹饪时可将绿叶蔬菜焯水处理，减少约30％-50％的草酸含量。
3、枸橼酸补充：
柑橘类水果如橙子、柚子富含天然枸橼酸盐，可抑制结石晶体形成。每日摄入100-200克柑橘类水果或饮用稀释柠檬汁1个柠檬兑1000毫升水，有助于维持尿液酸碱平衡。
4、控制嘌呤摄入：
尿酸结石患者需严格限制动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，每日嘌呤摄入量应低于300毫克。可选用鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白替代部分肉类，减少尿酸生成。
5、增加膳食纤维：
全谷物、燕麦、苹果等富含可溶性纤维的食物能结合肠道内的钙离子，减少其吸收。每日建议摄入25-30克膳食纤维，需逐步增量以避免腹胀，同时配合充足饮水。
碎石后三个月内需定期复查泌尿系超声，观察排石情况。饮食调整需结合结石成分分析结果个性化制定，尿酸结石患者可适当增加碱性食物如蔬菜水果占比，草酸钙结石患者需兼顾钙质摄入每日800-1000毫克以避免肠道过度吸收草酸。烹饪方式以蒸煮为主，减少煎炸，避免高温导致的营养流失。保持每日适量运动如步行、游泳，有助于促进微小残石排出。
尿结石一般可以进行体外碎石治疗，但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石，禁忌证包括严重出血倾向、妊娠、尿路感染未控制等。
体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液自然排出。治疗前需完善泌尿系统超声或CT检查明确结石特征，术中可能需配合体位调整提高碎石效率。多数患者治疗过程无创且恢复快，术后可能出现短暂血尿或腰痛，通常1-2天缓解。碎石成功率与结石硬度、患者肥胖程度等因素相关，部分质地坚硬的结石可能需要多次治疗。
当结石体积过大、位于输尿管下段或合并解剖异常时，体外碎石效果可能受限。此类情况建议考虑输尿管镜碎石或经皮肾镜取石等微创手术。特殊人群如孤立肾患者、肾功能不全者需谨慎评估，儿童患者需采用专用低能量碎石设备。若结石合并严重肾积水或感染，需优先处理并发症后再行碎石。
尿结石患者术后应每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。定期复查泌尿系超声监测排石情况，出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医。体外碎石后配合药物排石治疗可提高疗效，但须在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等药物。
