神经梅毒属于晚期梅毒的一种类型，但并非所有晚期梅毒都会发展为神经梅毒。神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的病变，通常发生在未经治疗的梅毒感染后数年甚至数十年。
梅毒分为早期和晚期两个阶段，早期包括一期和二期梅毒，晚期即三期梅毒。神经梅毒可发生于二期梅毒之后，但更多见于三期梅毒。早期梅毒患者若未接受规范治疗，约30％可能发展为晚期梅毒，其中部分患者会发展为神经梅毒。神经梅毒的表现多样，包括无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒和实质性神经梅毒等。
少数患者在感染梅毒螺旋体后很快出现神经系统受累，这种情况称为早期神经梅毒，多见于HIV合并感染者。这类患者虽然发病时间较早，但从病理学角度仍属于晚期梅毒的表现。神经梅毒的诊断需结合临床表现、血清学检查和脑脊液检查，治疗以青霉素为主，疗程较长。
预防神经梅毒的关键在于早期发现和规范治疗梅毒感染。高危人群应定期进行梅毒筛查，确诊后严格遵医嘱完成全程治疗。出现头痛、视力改变、听力下降、肢体无力等神经系统症状时，应及时就医排查神经梅毒可能。保持良好的性行为防护措施可有效预防梅毒感染。
