复禾问答 脑梗塞

什么是多灶性脑梗塞

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小缺血灶可通过改善生活方式、药物治疗、康复训练等方式治疗。小缺血灶通常由高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、脑血流动力学异常等原因引起。

1、生活方式调整:控制血压、血糖和血脂是关键。建议采用低盐、低脂、低糖的饮食,增加富含膳食纤维的食物如燕麦、糙米等。戒烟限酒,保持规律作息,避免熬夜。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

2、药物治疗:小缺血灶可能与高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状。常用药物包括降压药如氨氯地平片5mg每日一次,降脂药如阿托伐他汀钙片20mg每晚一次,抗血小板药如阿司匹林肠溶片100mg每日一次。具体用药需在医生指导下进行。

3、康复训练:针对小缺血灶可能引起的认知功能障碍,可进行认知功能训练,如记忆训练、注意力训练等。同时进行肢体功能锻炼,如平衡训练、肌力训练等,以改善日常生活能力。

4、定期随访:每3-6个月进行一次全面体检,包括血压、血糖、血脂等指标的监测。定期进行头颅影像学检查,如头颅MRI,以评估病情变化。及时调整治疗方案,预防病情进展。

5、心理疏导:小缺血灶患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。建议进行心理评估,必要时接受心理咨询或治疗。通过放松训练、正念冥想等方法缓解心理压力,改善生活质量。

饮食方面,建议采用地中海饮食模式,多摄入新鲜蔬菜水果、全谷物、鱼类等。运动方面,除有氧运动外,可结合力量训练,如哑铃训练、弹力带训练等。护理方面,注意保暖,避免受凉,保持良好的心态,积极面对疾病。

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