肾结石孕妇补钙需在医生指导下选择低草酸钙剂，优先通过膳食补充并控制草酸摄入。补钙方式主要有调整饮食结构、选择合适钙剂、监测尿钙水平、分次补充、避免高草酸食物等。
1、调整饮食结构每日可摄入300-500毫升低脂牛奶或等量酸奶，搭配50克低草酸蔬菜如白菜、西蓝花。每周进食2-3次带骨小鱼或豆腐，同时保证60克瘦肉补充蛋白质。注意将高钙食物分散在三餐中，避免单次摄入超过500毫克钙质。
2、选择合适钙剂枸橼酸钙片对肾结石风险较低，可与三餐同服提高吸收率。碳酸钙片建议随餐服用但需避免与高铁食物同食。乳酸钙颗粒适合胃酸分泌不足者，葡萄糖酸钙口服溶液适用于吞咽困难孕妇。使用前需检测24小时尿钙定量。
3、监测尿钙水平每4-6周检测24小时尿钙排泄量，理想范围为100-300毫克/日。尿钙超过250毫克需调整补钙方案，低于100毫克应考虑增加钙摄入。同时监测尿pH值维持在6.0-6.5，过高时减少柑橘类摄入。
4、分次补充单次补钙不超过500毫克，每日总量分2-3次补充。早餐后服用主要剂量，晚餐前补充次要剂量。避免睡前3小时内补钙，防止夜间尿钙浓度过高。补钙期间每日饮水量保持在2000-2500毫升。
5、避免高草酸食物限制菠菜、甜菜根、坚果等草酸含量超过50毫克/100克的食物。茶叶每日不超过2杯，饮用时添加牛奶降低草酸吸收。烹饪高草酸蔬菜前先焯水1-2分钟，可去除部分草酸。
肾结石孕妇补钙期间应保持每日适度运动，如散步30分钟帮助钙质沉积骨骼。定期进行双能X线骨密度检测，关注血钙、尿钙及甲状旁腺激素水平变化。出现腰痛、血尿等症状时需立即复查泌尿系超声。注意补充维生素D3每日400-800IU促进钙吸收，但避免与钙剂同时服用。保持规律作息有助于维持钙代谢平衡。
