影响骨折愈合的医源性因素主要包括固定不当、手术操作不规范、药物使用不合理、感染控制不足以及康复指导缺失。
1、固定不当：
骨折固定过紧可能压迫血管神经，导致局部血供障碍；固定过松则无法维持骨折端稳定。石膏或外固定架选择错误、夹板压力分布不均等均会延迟愈合。临床需根据骨折类型选择合适固定方式，并定期调整松紧度。
2、手术操作不规范：
术中过度剥离骨膜会破坏成骨细胞来源，粗暴复位可能造成二次损伤。使用不匹配的内固定器材可能导致力学不稳定，钢板螺钉位置不佳易引发应力遮挡。规范化的微创手术技术能最大限度保护骨折端血运。
3、药物使用不合理：
长期使用非甾体抗炎药可能抑制前列腺素合成，延缓骨痂形成。糖皮质激素会干扰成骨细胞分化，某些抗生素如喹诺酮类可能影响软骨细胞代谢。需评估患者用药史，必要时调整治疗方案。
4、感染控制不足：
术前皮肤准备不充分、术中无菌操作失误、术后伤口护理不当均可导致感染。骨髓炎会产生炎性介质溶解骨基质，形成死腔阻碍愈合。严格消毒流程、合理预防性使用抗生素至关重要。
5、康复指导缺失：
过早负重可能造成内固定失效，完全制动又会导致肌肉萎缩和关节僵硬。缺乏个性化的功能锻炼计划会影响骨痂改建。应根据愈合阶段指导渐进性活动，配合物理治疗促进功能恢复。
骨折愈合期间需保证每日摄入1500毫克钙质和800国际单位维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜及海产品。戒烟限酒避免血管收缩，控制血糖水平维持正常代谢。早期进行等长收缩训练，中期加入关节活动度练习，后期逐步过渡到抗阻运动。定期复查X线评估愈合进度，出现红肿热痛等异常症状需及时就医。
霉菌性阴道炎长期不愈合可能引发外阴瘙痒加重、继发细菌感染、泌尿系统炎症、盆腔炎症及反复发作等问题。
1、外阴瘙痒加重：
长期未治愈的霉菌性阴道炎会导致外阴及阴道黏膜持续受到白色念珠菌刺激，瘙痒症状逐渐加剧，可能影响日常活动与睡眠质量。患者常因抓挠引起局部皮肤破损，形成糜烂或苔藓样变。
2、继发细菌感染：
阴道菌群失衡状态下，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌易乘虚而入，表现为分泌物颜色变黄绿并伴有异味。这种情况需联合抗细菌药物治疗，否则可能发展为混合性阴道炎。
3、泌尿系统炎症：
阴道与尿道解剖位置相邻，长期存在的炎症可能上行感染至尿道和膀胱，引发尿频尿急等膀胱刺激症状。严重者可能出现肾盂肾炎，伴随腰部酸痛和发热。
4、盆腔炎症：
病原体通过宫颈管逆行感染可能引起子宫内膜炎或输卵管炎，表现为下腹坠痛、性交痛及异常子宫出血。反复发作的盆腔炎症可能造成输卵管粘连，增加不孕风险。
5、反复发作：
未经规范治疗的霉菌性阴道炎易转为慢性，每年发作超过4次即定义为复发性感染。长期使用抗生素、血糖控制不佳等因素会进一步增加复发概率，形成治疗恶性循环。
建议每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身化纤衣物。饮食上减少精制糖分摄入，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。月经期勤换卫生巾，避免使用带香味的卫生用品。性生活前后注意清洁，治疗期间建议暂停性生活。若出现外阴红肿溃烂、发热或严重腹痛，需立即就医排查并发症。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者可考虑预防性使用抗真菌药物。
