高血压可能导致眼睛模糊，长期未控制的高血压可能引发视网膜病变、视神经损伤或眼底出血等眼部并发症。高血压对眼睛的影响主要有视网膜动脉硬化、视网膜静脉阻塞、黄斑水肿、视盘水肿、玻璃体积血等。
1、视网膜动脉硬化高血压可引起视网膜小动脉管壁增厚、管腔狭窄，导致视网膜缺血缺氧。早期表现为视力轻度下降或视物变形，眼底检查可见动脉变细、反光增强。控制血压是主要干预手段，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时需定期进行眼底检查。
2、视网膜静脉阻塞高血压患者血液黏稠度增高可能引发视网膜静脉血栓形成，典型症状为突发无痛性视力下降或视野缺损。急性期需通过眼底荧光造影确诊，治疗可选用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，必要时行视网膜激光光凝术。长期血压控制不佳者更易发生此并发症。
3、黄斑水肿高血压性视网膜病变进展时，黄斑区毛细血管渗漏会导致中心视力模糊。患者主诉视物中央出现暗影或扭曲，光学相干断层扫描可明确诊断。除严格控制血压外，可遵医嘱使用雷珠单抗注射液进行玻璃体内注射，联合口服甲钴胺片营养神经。
4、视盘水肿恶性高血压可能引起颅内压增高，导致视神经乳头水肿。表现为双眼视力进行性下降伴头痛，眼底检查可见视盘边界模糊隆起。需紧急降压治疗，常用乌拉地尔注射液静脉给药，配合甘露醇注射液降低颅内压，同时需排查是否存在高血压脑病。
5、玻璃体积血高血压视网膜病变晚期可能出现新生血管破裂，血液进入玻璃体导致突然视力丧失。需通过眼部B超评估出血程度，轻度积血可口服云南白药胶囊促进吸收，大量出血需行玻璃体切割手术。糖尿病患者合并高血压时更易发生此类严重并发症。
高血压患者出现视力模糊时应立即测量血压并就医检查，日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5克，多食用芹菜、海带等富含钾的食物帮助降压。每周进行适度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测血压和眼底情况，遵医嘱规范服用降压药物，不可自行调整剂量或停药。若同时患有糖尿病或高脂血症需加强代谢指标控制，多病共管可显著降低眼部并发症风险。
眼睛干涩模糊可能由用眼过度、干眼症、结膜炎、角膜炎、视疲劳等原因引起，可通过人工泪液滴眼、热敷、抗炎治疗、角膜修复、调节用眼习惯等方式缓解。
1、用眼过度长时间盯着电子屏幕或近距离用眼会导致泪液蒸发过快，引发暂时性视物模糊和干涩感。建议每用眼40分钟远眺6米外景物20秒，夜间使用防蓝光眼镜减轻刺激。可配合玻璃酸钠滴眼液缓解症状。
2、干眼症泪液分泌不足或质量异常时，眼睛会出现持续性干燥、异物感，严重时影响角膜透明度导致视物模糊。确诊需进行泪膜破裂时间检查，常用聚乙烯醇滴眼液、环孢素滴眼液治疗，重度患者可能需要泪小点栓塞术。
3、结膜炎细菌或病毒感染结膜时，除眼红分泌物增多外，炎症反应会破坏泪膜稳定性，出现晨起时视力朦胧。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，过敏性结膜炎可选用奥洛他定滴眼液。
4、角膜炎角膜上皮损伤时会出现畏光流泪伴视力下降，常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤。需紧急处理防止角膜溃疡，使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，联合更昔洛韦凝胶治疗病毒性角膜炎。
5、视疲劳睫状肌持续收缩会导致调节功能紊乱，表现为近距离工作后视物重影、眼眶胀痛。建议进行视力检查排除屈光不正，通过雾视法放松调节，必要时佩戴抗疲劳镜片。
日常可增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物摄入，避免空调房长时间停留。使用加湿器维持环境湿度，午休时佩戴蒸汽眼罩促进睑板腺分泌。若症状持续超过两周或出现眼痛、视力骤降，需及时排查青光眼、葡萄膜炎等严重眼病。糖尿病患者出现此类症状时应优先检查视网膜病变。
