腿白天不疼晚上疼可能与不宁腿综合征、腰椎间盘突出、下肢血液循环障碍、骨质疏松、关节炎等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。
1、不宁腿综合征不宁腿综合征主要表现为夜间静息时下肢不适感，常伴随强烈的活动欲望。该病可能与铁代谢异常、多巴胺能系统功能障碍有关。患者可能出现蚁走感、刺痛等异常感觉，活动后可暂时缓解。治疗可遵医嘱使用复方左旋多巴片、普拉克索片、加巴喷丁胶囊等药物，同时需避免咖啡因摄入。
2、腰椎间盘突出腰椎间盘突出压迫神经根时，可能表现为夜间加重的下肢放射痛。该病常与长期负重、姿势不良有关，可能伴随腰部僵硬、下肢麻木等症状。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、下肢血液循环障碍静脉回流不畅或动脉供血不足可能导致夜间下肢胀痛。静脉功能不全者可能出现下肢水肿、皮肤色素沉着，动脉缺血者可能出现间歇性跛行。建议抬高下肢改善回流，遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物，必要时需进行血管超声检查。
4、骨质疏松骨质疏松引起的骨痛常在夜间明显，可能与钙磷代谢紊乱有关。患者可能伴有身高缩短、驼背等体征。治疗需补充钙剂和维生素D，遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、鲑降钙素注射液等药物，同时应预防跌倒骨折。
5、关节炎骨关节炎或类风湿关节炎可能在夜间出现关节僵硬疼痛。骨关节炎多累及膝关节，晨起有短暂僵硬；类风湿关节炎多为对称性小关节肿痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、艾拉莫德片等药物，配合关节保暖和适度活动。
夜间腿痛患者应注意保持规律作息，睡前可用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环。避免睡前饮用浓茶咖啡，选择硬度适中的床垫。饮食上适当增加富含钙质的奶制品、豆制品，补充维生素D帮助钙吸收。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免久站久坐。若症状持续加重或出现下肢无力、感觉异常等情况，应及时至骨科或神经内科就诊。
